Questões de Concursos Para SMS RJ

 
 
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Considerando-se a classificação do IMC em idosos, é correto afirmar que:

A
um idoso com IMC 26,5 é classificado como eutrófico

B
um idoso com IMC 25 é classificado como sobrepeso

C
um idoso com IMC 21,5 é classificado como eutrófico

D
um idoso com IMC 26 é classificado como sobrepeso

Em relação à progressão do câncer de pênis, a afirmativa verdadeira é:


A

as metástases iniciais envolvem os linfonodos inguinais superficiais


B

a disseminação metastática do tumor primário geralmente é unilateral


C

as metástases são inicialmente hematogênicas para pulmão, fígado e osso


D

o cruzamento de metástases linfonodais para linfonodos contralaterais é comum

Em relação à investigação em pacientes com síncope, podese afirmar que:

A
a taquicardia supraventricular é a principal causa arrítmica de síncope

B
o estudo eletrofisiológico deve ser realizado em pacientes com eletrocardiograma normal

C
nenhum estudo sugeriu que o Doppler de carótidas seja benéfico em pacientes com síncope

D
a hipersensibilidade do seio carotídeo é definida como uma pausa sinusal superior a 2 segundos e/ou uma queda na pressão sistólica maior ou igual a 50 mmHg

Paciente 35 anos, nuligesta, em consulta ginecológica rotineira, refere fumar um maço de cigarros ao dia há 20 anos e pergunta sobre métodos contraceptivos. A melhor indicação é:


A

adesivo combinado


B

pílula de progestágeno


C

anel vaginal combinado


D

anticoncepcionais combinados

Nas descompensações cardíacas em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica, os betabloqueadores devem ter a dose:


A

aumentada rapidamente


B

diminuída


C

suspensa


D

mantida

Sobre a trombocitopenia induzida por heparina pode-se afirmar que:

A
o paciente deve ser tratado com transfusão de plaquetas

B
ocorre tipicamente entre 5 a 10 dias da exposição à droga

C
a principal complicação é a ocorrência de sangramentos

D
é geralmente severa, com contagem de plaquetas inferior a 40.000/mm3
Quanto às drogas utilizadas para sedação e analgesia, é correto afirmar que:

A
a dexmedetomidina é um potente agonista alfa 1

B
a cetamina está contraindicada nos pacientes com hipertensão intracraniana

C
o midazolam age a partir de sua ligação com receptores do tipo GABA e sua principal via de eliminação é a renal

D
a infusão por tempo prolongado de propofol em pediatria está associada a acidose metabólica, lipemia e arritmias
Em paciente com púrpura trombocitopênica idiopática com 60.000 plaquetas, pode-se afirmar que há:

A
indicação de esplenectomia

B
risco de hemorragia espontânea

C
aumento da destruição das plaquetas

D
sequestro esplênico de plaquetas com esplenomegalia
É importante a interpretação correta da intensidade das reações de aglutinação pelo método em tubo.No grau de reação denominado w, observa-se a presença de:

A
aglutinados grandes e fundo límpido, transparente

B
vários aglutinados pequenos e sobrenadante muito avermelhado

C
mistura de aglutinados maiores e menores e sobrenadante róseo

D
aglutinados pequenos, do mesmo tamanho e sobrenadante avermelhado
A sensibilidade do teste de antiglobulina indireto pode ser melhorada por procedimentos que modificam a fixação dos anticorpos durante a incubação. A técnica enzimática aumenta a reatividade de anticorpos dirigidos contra antígenos dos seguintes sistemas:

A
Rh, Kidd, Lewis e P

B
MNS, Xg, Lewis e P

C
Rh, Kidd, MNS e Xg

D
Duffy (Fya e Fyb), MNS, P e Kidd

Estão listadas, abaixo, alterações endócrino-metabólicas. A única relacionada à uremia é:


A

melhora da função sexual


B

redução da resistência à insulina


C

aumento da temperatura corporal


D

redução do gasto basal de energia

A hemodiálise e a hemoperfusão são procedimentos úteis no manejo de intoxicações exógenas por fármacos e drogas. A hemoperfusão é o método de escolha quando se tem substâncias, com as seguintes características:


A

baixo grau de ligação proteica


B

baixo volume de distribuição


C

baixo peso molecular


D

lipossolúveis

Paciente feminina de 72 anos de idade encontra-se no domicílio, restrita ao leito, com diagnóstico de câncer de colo de útero sem possibilidade terapêutica. Apresenta dor de forte intensidade (8 na escala de dor), síndrome da anorexia-caquexia e constipação. Além de orientações alimentares e aumento da ingesta hídrica, o melhor esquema medicamentoso para essa paciente é:


A

opioides fortes, anti-inflamatórios, gabapentina, prednisona e laxativos


B

anti-inflamatórios não hormonais e amitriptilina


C

opioides fortes, imipramina e laxativos


D

dipirona, nortriptilina e laxativos

O plexo braquial é formado pelas raízes de C5 a T1, a respeito das quais é possível afirmar:

A
na abordagem axilar, a falha mais comum é do nervo ulnar

B
os nervos axilar e mediano são ramos do fascículo posterior

C
essas raízes se unem formando os nervos sensitivos e motores

D
a sétima vértebra cervical é a referência para o acesso interescalênico
Paciente, do sexo masculino,de 45 anos de idade, com doença de Chron, internado por diarreia volumosa com muco e sangue, vinha em uso de azatioprina. Iniciado tratamento antimicrobiano devido à sinusite esfenoidal, evolui no quinto dia com dispneia súbita e dor torácica. Realizada intubação orotraqueal, é transferido para o CTI. Diante desse quadro, é correto afirmar que:

A
o dímero D tem alta especificidade

B
o tratamento adequado é a heparina não fracionada

C
angiotomografia computadorizada do tórax não é necessária

D
deve realizar-se trombólise no máximo em duas horas
A laringomalacia é definida como o distúrbio caracterizado pelo colapso das cartilagens laríngeas durante a inspiração, com obstrução da glote. Ela é a anomalia mais comum da laringe, bem como a causa mais frequente de estridor na criança. Grandes séries de pacientes com anormalidades da laringe têm mostrado que a laringomalacia representa 50 a 75% dos diagnósticos. A manifestação característica da laringomalacia é o estridor inspiratório intermitente. O estridor usualmente aparece nas duas primeiras semanas de vida, é exacerbado pelo choro, agitação ou exercício, e melhora com a extensão do pescoço. Nos pacientes com eventos potencialmente graves, cor pulmonale, cianose e falha no desenvolvimento, o tratamento recomendado é:

A
nebulização com corticoide até o segundo ano de idade

B
corticoide oral matinal nos primeiros meses de vida

C
supraglotoplastia endoscópica

D
conduta expectante
A conduta inicial adequada diante de uma criança com taquicardia supraventricular com pulso palpável e sinais de instabilidade hemodinâmica (hipotensão e hipoperfusão periférica) é:

A
amiodarona 5 mg/Kg

B
desfibrilação dose de 0,5-1 J/Kg

C
cardioversão elétrica na dose inicial de 2 J/Kg

D
cardioversão elétrica na dose inicial de 0,5-1 J/Kg
Os digerminomas são tumores germinativos originários do ovário, altamente sensíveis à quimioterapia e à radioterapia. O tratamento cirúrgico adequado inclui:

A
enucleação tumoral

B
ooforectomia estendida englobando o ligamento largo

C
salpingooforectomia com linfadenectomia retroperitoneal até a cadeia ganglionar para-aórtica

D
salpingooforectomia, inspeção do ovário contralateral e biopsia, se houver suspeita de comprometimento contralateral

Para iniciar a fragmentação de cálculos ureterais com o holmium laser, a calibragem de energia preferida é a:


A

0,6J; 6Hz


B

0,6J; 10Hz


C

1,0J; 10Hz


D

1,2J; 15Hz

 
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