A ausculta pulmonar é o componente do exame físico que torna possível identificar os sons produzidos pelo fluxo de ar no sistema respiratório e que podem ser percebidos na traqueia, nos pulmões ou na boca e diferenciados como normais (som pulmonar normal) ou anormais (ruídos adventícios), fornecendo informações sobre o estado do parênquima pulmonar e das vias aéreas e, além dos ruídos adventícios, a ausência ou redução do som pulmonar normal está associada a condições patológicas. Relacione os principais sons encontrados à ausculta respiratória as suas características e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Som pulmonar normal.
2. Roncos.
3. Sibilos.
4. Estridor.
5. Crepitações finas.
6. Atrito pleural.
A. Sons contínuos agudos, de característica “musical”, de origem brônquica, percebidos principalmente ao final da expiração.
B. Som descontínuo, de baixo tom, alta frequência e curta duração, “explosivo”, não musical, semelhante ao som produzido pela movimentação do cabelo entre os dedos, também descrito como “crepitações em velcro”. Não se modifica com a tosse, sendo percebido na inspiração e expiração e mais frequente na inspiração.
C. Som leve, de baixa intensidade (som de sussurro), localizado na periferia no pulmão, mais audível na inspiração que na expiração.
D. Ruído grave, semelhante a crepitações grosseiras, identificado em ambas as fases da respiração, mas que pode ser auscultado apenas durante a inspiração e, não é afetado pela tosse.
E. Graves, de alta intensidade, semelhantes ao ronco durante o sono, localizados em áreas com muco ou líquido, percebidos na inspiração e expiração, mais intensos na expiração, modificam-se durante a tosse.
F. Ruído de alta intensidade sonora, podendo ser audível sem o auxílio do estetoscópio, especialmente na inspiração, mas, pode ser inspiratório ou expiratório.
1F – 2A – 3B – 4D – 5C – 6E.
1C – 2E – 3A – 4F – 5B – 6D.
1E – 2F – 3D – 4B – 5A – 6C.
1A – 2B – 3C – 4E – 5D – 6F.