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Uma paciente de 22 anos foi trazida pelos bombeiros à emergência, vítima de ferimento p...

Questão 39

Uma paciente de 22 anos foi trazida pelos bombeiros à emergência, vítima de ferimento por arma de fogo em região inguinal esquerda há 2 horas. Ao realizar o exame físico foi observado abaulamento pulsátil (com sopro) na virilha esquerda, mantendo-se sem déficit de perfusão ou de temperatura nessa extremidade Todos os pulsos estavam palpáveis em ambas extremidades, sem assimetria. Encontra-se hemodinamicamente normal e estável, sem sangramento ativo pelo orifício de entrada. Diante do exposto, a conduta mais adequada é

A

explorar cirurgicamente a região, visto que o exame físico apresenta elementos sugestivos de trauma vascular.

B

proceder à anticoagulação do paciente até que algum exame de imagem para esclarecimento diagnóstico seja realizado.

C

observar clinicamente a paciente, visto que ela se encontra hemodinamicamente estável, sem sinais maiores sugestivos de trauma vascular.

D

observar clinicamente a paciente por 24 horas, solicitando investigação com exame de imagem em caso de instabilização do paciente ou descompensação circulatória da extremidade.