Paciente do sexo masculino, 68 anos, asmático, em uso de...
Imagem de fundo

Paciente do sexo masculino, 68 anos, asmático, em uso de...

Paciente do sexo masculino, 68 anos, asmático, em uso de salbutamol (agonista beta-2 adrenérgico) por via inalatória, é internado por crise hipertensiva.

O plantonista, por engano, administrou propranolol (betabloqueador não seletivo) por via intravenosa. Logo após, o paciente evolui com broncoespasmo intenso e queda da resposta ao salbutamol inalatório.

Sobre o caso apresentado, com base nos princípios de farmacodinâmica e na fisiologia dos receptores adrenérgicos, assinale a afirmativa correta.


A

O propranolol agiu como agonista parcial dos receptores beta-2 brônquicos, intensificando assim o efeito broncodilatador que era esperado do salbutamol inalatório.


B

O salbutamol e o propranolol agem em receptores muscarínicos distintos, de modo que a associação dos dois fármacos não alterou de forma alguma o tônus brônquico.


C

O broncoespasmo resultou da ação direta do propranolol nos receptores alfa-1 do músculo liso brônquico, sem qualquer relação com o bloqueio dos receptores beta-2.


D

O propranolol potencializou o salbutamol por antagonismo competitivo nos receptores beta-1 cardíacos, levando à broncodilatação reflexa mediada pelo nervo vago.


E

O propranolol, por ser antagonista não seletivo, bloqueou os receptores beta-2 brônquicos e reduziu a resposta broncodilatadora do salbutamol, agravando o broncoespasmo.