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Paciente masculino, 22 anos, com histórico de asma atópica, é levado à emergência com quadro de broncoespasmo severo, urticária e hipotensão poucos minutos após ser picado por uma abelha. O quadro clínico é compatível com anafilaxia.
Considerando os processos imunológicos envolvidos nesta reação de hipersensibilidade, é correto afirmar que
ocorre a ativação do sistema complemento pela via clássica mediada por IgM, gerando anafilatoxinas que causam intensa vasodilatação sistêmica.
há a formação de imunocomplexos circulantes de IgG e antígeno do veneno, que se depositam no endotélio dos vasos e ativam os neutrófilos.
trata-se de uma reação mediada por linfócitos T CD8+ citotóxicos, que liberam perforinas e granzimas e causam o dano tecidual imediato.
o alérgeno se liga às moléculas de IgE previamente fixadas aos receptores de alta afinidade (FcεRI) de mastócitos e basófilos, induzindo a degranulação.
os macrófagos teciduais fagocitam o veneno e liberam grande quantidade de IL-12 e interferon-gama, promovendo um choque citocínico agudo.