Questões de Concurso sobre Imunologia

 
 
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Os anticorpos humanos são proteínas plasmáticas conhecidas como imunoglobulinas que participam da imunidade humoral. A imunoglobulina M (IgM) é um isótopo produzido no início das infecções e se apresenta estruturalmente como uma molécula:


A

monomérica, possuindo apenas um sítio de ligação antigênica


B

pentamérica, possuindo cinco sítios de ligação antigênica


C

monomérica, possuindo dois sítios de ligação antigênica


D

pentamérica, possuindo dez sítios de ligação antigênica


E

dimérica, possuindo quatro sítios de ligação antigênica

A imunidade natural ou inata é conferida por diversos componentes celulares e subcelulares que o indivíduo já possui ao nascer. Eles estão sempre presentes e disponíveis, a menor sinalização, para proteger o indivíduo de invasores estranhos. A imunidade natural possui como características:


I. Especificidade ao antígeno.

II. Resposta rápida.

III. Ausência de memória.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas no item I.


B

Apenas nos itens I e II.


C

Apenas nos itens II e III.


D

Em todos os itens.

As vacinas configuram vitórias sem paralelos na história da saúde pública global, tendo combatido com sucesso males mortais do passado. Sobre os fundamentos imunológicos da vacinação, analise as assertivas a seguir:


I. Vacinas funcionam ao engatilhar uma imunização ativa e artificial, expondo o organismo a agentes patogênicos inteiros e viáveis com sua plena capacidade de infecção, a fim de forçar o sistema imunológico a lidar com a doença real e gerar vigorosa resposta secundária.

II. De modo antagônico aos soros terapêuticos (que conferem imunidade passiva por meio de anticorpos prontos e garantem resposta instantânea), as vacinas atuam de forma profilática (preventiva) e demandam tempo de latência orgânica para a criação do repertório de linfócitos de memória.

III. Algumas vacinas contemporâneas utilizam a tecnologia do RNA mensageiro (mRNA), fornecendo às células humanas um código genético transiente para a produção exclusiva de uma proteína específica do patógeno (antígeno). Essa via treina o sistema imune sem promover a alteração do DNA nuclear da célula hospedeira.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas I e II.


D

Apenas II e III.

Assinale a alternativa correta sobre o tipo de imunizante aplicado em vacinas contra a dengue:


A

É uma vacina de vírus atenuado, com capacidade de induzir resposta imune contra múltiplos sorotipos.


B

Baseia-se exclusivamente em RNA mensageiro.


C

É uma vacina de vírus inativado, sendo aplicada apenas após a infecção viral.


D

É uma vacina que faz o uso exclusivo de recombinantes do envelope viral.

Na Imunologia Clínica, o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) frequentemente utiliza a pesquisa de Anticorpos Antinúcleo (FAN). Um padrão de fluorescência do tipo “Nuclear Pontilhado Grosso” com positividade para anticorpos anti-RNP é altamente sugestivo de:


A

Esclerose Sistêmica Limitada.


B

Doença Mista do Tecido Conjuntivo.


C

Síndrome de Sjógren isolada.


D

Artrite Reumatóide juvenil.


E

Dermatomiosite sem envolvimento cutâneo.

Em situações de profilaxia pós-exposição ao tétano, indivíduos com histórico vacinal incerto ou incompleto podem receber soro antitetânico (SAT) ou imunoglobulina antitetânica humana (IGH). Considerando os princípios da imunologia, assinale a alternativa que apresenta as características dessa intervenção.


A

O soro antitetânico caracteriza uma imunização passiva artificial, conferindo proteção imediata por meio da transferência de anticorpos específicos, sem a indução de memória imunológica no receptor.


B

A imunoglobulina antitetânica atua como um antígeno de alta afinidade, induzindo uma resposta imune primária mediada por células dendríticas e linfócitos T auxiliares.


C

O soro antitetânico promove uma imunização ativa natural, pois simula a exposição controlada à toxina tetânica, resultando na produção endógena de anticorpos.


D

A eficácia do soro antitetânico depende da ativação de linfócitos T citotóxicos (CD8+), responsáveis pela lise direta das células infectadas pelo Clostridium tetani.


E

A administração de soro antitetânico resulta em imunização ativa artificial, estimulando a diferenciação de linfócitos B em plasmócitos de vida longa e células de memória.

Na etapa de desenvolvimento de um imunoensaio para análise de contaminantes orgânicos de baixo peso molecular (<1000 Da), observou-se a necessidade de modificar quimicamente o analito antes da imunização. Essa estratégia é fundamental para garantir a indução de resposta imune e a produção de anticorpos específicos. Assinale a alternativa que justifica corretamente esse procedimento.


A

Pequenas moléculas apresentam múltiplos epítopos e alta imunogenicidade, dispensando modificações químicas.


B

A modificação visa aumentar apenas a solubilidade do analito no meio aquoso, sem impacto imunológico.


C

A conjugação reduz a especificidade do anticorpo produzido, comprometendo a aplicabilidade do ensaio.


D

Moléculas de baixo peso molecular atuam como haptenos e necessitam conjugação a proteínas carreadoras para se tornarem imunogênicas.

O cut-off (ou limiar de reatividade) em testes imunológicos e sorológicos é


A

a concentração máxima de anticorpos presentes em uma amostra positiva.


B

o valor limite acima do qual se deve considerar aquele resultado como reagente.


C

o ponto em que o teste deixa de detectar qualquer tipo de antígeno.


D

o limite inferior de detecção do equipamento utilizado no teste.


E

o ponto de equilíbrio entre a concentração de antígenos e anticorpos na reação.

Um grupo de estudantes de Biologia do Instituto Federal do Piauí (IFPI) encontrava-se em uma viagem de campo no Parque Nacional da Serra da Capivara para a realização de atividades didáticas. Durante a coleta de amostras vegetais, Maria e Gabriel foram picados diversas vezes por abelhas. Enquanto retornavam ao ponto de apoio, Maria passou a apresentar dificuldade respiratória intensa, aperto no peito e erupção cutânea generalizada, sendo encaminhada ao hospital, onde foi estabilizada. Gabriel, por sua vez, desenvolveu apenas pápulas eritematosas (vermelhidão local) nas regiões das picadas, que foram tratadas com pomada tópica.


Os sintomas apresentados pelos alunos correspondem a uma resposta imune caracterizada como:


A

Hipersensibilidade do tipo I.


B

Hipersensibilidade do tipo II.


C

Resposta imune celular tardia mediada por linfócitos.


D

Resposta inflamatória crônica.


E

Resposta inflamatória mediada por células NK.

Em Alagoas, especialmente durante festividades culturais e gastronômicas litorâneas, observa-se aumento expressivo do consumo de crustáceos e moluscos, como o camarão e o sururu. Nas horas subsequentes às refeições, unidades de saúde registram maior procura por pacientes apresentando prurido difuso, urticária, angioedema labial, broncoespasmo, desconforto abdominal e, em quadros mais graves, hipotensão sistêmica de instalação rápida, caracterizando reação aguda, minutos após a ingestão alimentar.


Considerando-se a integração entre o sistema digestório e o sistema imunológico, assinale a alternativa que descreve o mecanismo fisiopatológico que melhor explica esse quadro.


A

Resposta de hipersensibilidade do tipo IV, mediada por linfócitos T CD8⁺ citotóxicos, com liberação de perforina e granzima contra células epiteliais intestinais, minutos após a ingestão do alimento.


B

Reação de hipersensibilidade do tipo III, decorrente de deposição de imunocomplexos IgM-alérgeno na lâmina própria intestinal, ativando macrófagos, por meio de receptores Toll-like e induzindo inflamação granulomatosa tardia.


C

Reação de hipersensibilidade do tipo II, mediada por IgG contra antígenos alimentares circulantes, resultando em citotoxicidade dependente de complemento e lise direta de enterócitos, por formação do complexo de ataque à membrana (MAC).


D

Ativação predominante da imunidade inata, por reconhecimento de Padrões Moleculares Associados a Patógenos (PAMPs) alimentares por Receptores do tipo NOD (NLRs) citosólicos, desencadeando inflamação independente de anticorpos e resposta sistêmica imediata.


E

Reação de hipersensibilidade do tipo I, mediada por IgE específica, ligada a receptores FcεRI em mastócitos e basófilos, com degranulação imediata após reexposição ao alérgeno alimentar, liberação de histamina, leucotrienos e prostaglandinas, promovendo aumento da permeabilidade vascular e broncoconstrição sistêmica.

Na Imunopatologia, a Reação de Hipersensibilidade do Tipo III é mediada por:


A

IgE ligada a mastócitos.


B

Linfócitos T citotóxicos sensibilizados.


C

Deposição de imunocomplexos (antígeno-anticorpo) nos tecidos.


D

Anticorpos IgM direcionados contra antígenos de superfície celular.


E

Macrófagos ativados por interferon-gama.

As vacinas são consideradas por especialistas como uma das maiores descobertas da ciência. Graças a elas, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de três milhões de vidas são poupadas por ano. No século 19, pouco depois da criação da primeira vacina, a expectativa de vida mundial não passava de 32 anos. Atualmente, com imunizantes contra dezenas de doenças à disposição da população, esse número é de 72,6 anos.


https://butantan.gov.br/noticias/o-mundo-antes-e-depois-das-vacinas-a-historiacomprova-que-o-caminho-para-a-erradicacao-de-doencas-e-a-imunizacao


Com relação à descoberta das vacinas e seu modo de ação, analise os itens a seguir:


I. O termo “vacina” tem origem no termo latino vacca (que significa vaca), em referência à varíola bovina, doença estudada por Edward Jenner. Ele comprovou que a inoculação de material retirado de lesões da varíola bovina conferia aos seres humanos imunidade contra a varíola.

II. Existem diversos tipos de vacinas. As tradicionais, contêm imunoglobulinas vivas atenuadas ou patógenos mortos; as mais modernas podem ser preparadas a partir de componentes isolados do patógeno e por técnicas de DNA recombinante.

III. Graças à vacinação, o Brasil conseguiu a erradicação da poliomielite e da varíola humana. No caso da poliomielite, há risco de reincidência devido à recente baixa na cobertura vacinal e à circulação do vírus em outros países, diferentemente da varíola.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Durante a resposta imune antiviral, a ativação de linfócitos T citotóxicos (CD8+) depende da interação entre antígenos virais e moléculas do MHC. Considerando os mecanismos de reconhecimento imunológico, assinale a alternativa correta.


A

Linfócitos T citotóxicos reconhecem antígenos apresentados por moléculas de Classe I.


B

Antígenos virais são apresentados por moléculas de Classe II para ativação de linfócitos T CD8+.


C

Moléculas de Classe I apresentam exclusivamente antígenos extracelulares processados por fagocitose.


D

A apresentação por Classe II independe da participação de células apresentadoras de antígeno (APCs).

NORMATIVA Nº 011, de 28 de Agosto de 2020. Art. 10 - O profissional Biomédico, devidamente registrado no Conselho Regional de Biomedicina habilitado em _______, poderá assumir a responsabilidade técnica de serviço de vacinação. Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna:


A

Imunologia.


B

Microbiologia.


C

Saúde Pública.


D

Patologia Clínica.

Na Hemoterapia e Imunologia, a Reação Transfusional Febril Não Hemolítica (RTFNH) é frequentemente prevenida através de qual procedimento laboratorial na bolsa de sangue?


A

Irradiação gama para inativação de linfócitos T.


B

Lavagem das hemácias com solução salina 0,9%.


C

Fenotipagem estendida para sistemas de grupos sanguíneos menores.


D

Leucorredução (filtração para remoção de leucócitos).


E

Aquecimento do sangue a 37ºC imediatamente antes da infusão.

A seleção clonal é um conceito central na imunologia. Quando um linfócito B é ativado por um antígeno específico e por citocinas de um linfócito T-helper, ele se diferencia em duas linhagens celulares. Assinale a opção que apresenta corretamente os nomes dessas linhagens e suas respectivas funções.


A

células naturais killer (citotoxicidade) e macrófagos (fagocitose)


B

hemácias (transporte de gases) e plaquetas (coagulação)


C

plasmócitos (secreção de anticorpos) e células de memória (resposta secundária rápida)


D

mastócitos (liberação de histamina) e neutrófilos (diapedese)


E

linfócitos T-citotóxicos (apoptose) e células dendríticas (apresentação)

Um laboratório de diagnóstico molecular utiliza o Western blotting para validação de biomarcadores proteicos em doenças neurodegenerativas. Durante a padronização do método, observou-se variação significativa na intensidade das bandas, mesmo com quantidades aparentemente iguais de proteína carregada. Assinale a alternativa correta sobre os princípios técnicos e as limitações analíticas do Western blotting.


A

O uso de proteínas constitutivas como GAPDH elimina completamente variações técnicas, sendo superior à coloração total de proteínas.


B

A coloração total de proteínas (TPS) pode ser mais confiável que proteínas housekeeping, pois reflete melhor a carga total transferida.


C

A intensidade da banda depende exclusivamente da afinidade do anticorpo primário, sendo independente da quantidade de proteína.


D

O controle de carga é desnecessário quando se utiliza detecção por quimioluminescência.

Analise a Figura 1 a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Figura 1


Fonte: Adaptada de Museu da Vida Fiocruz


Qual é o método imunodiagnóstico apresentado na Figura 1?


A

Imunofluorescência direta.


B

Verde de malaquita.


C

Imunofluorescência indireta.


D

Técnica de eosina e hematoxilina.

A dosagem de antiestreptolisina O (ASLO) é uma importante prova de atividade reumática. Entre os métodos disponíveis para a sua determinação, o ensaio imunoturbidimétrico é amplamente utilizado em laboratórios clínicos. Esse método


A

mede a intensidade de luz dispersa em ângulos específicos quando complexos imunes estão em suspensão, sendo a detecção baseada no espalhamento da luz.


B

baseia-se na inibição da hemólise de hemácias previamente sensibilizadas pela estreptolisina O, e a ausência de lise indica presença de anticorpos.


C

consiste na formação de complexos imunes antígeno-anticorpo em suspensão, que diminuem a intensidade da luz transmitida por meio da amostra.


D

utiliza partículas de látex revestidas com anticorpo estreptolisina O, que se aglutinam visivelmente na presença de antígenos específicos.


E

fundamenta-se na emissão de fluorescência por anticorpos anti-ASLO marcados após ligação ao antígeno presente na amostra.

Com a disponibilidade da terapia antirretroviral, pacientes soropositivos passaram a experimentar o HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) como uma doença crônica, o que permite que eles enfrentem o processo normal de envelhecimento, contando com todas as mudanças que ocorrem nos indivíduos não infectados. Diante do exposto e levando em consideração as comorbidades relacionadas ao HIV, analise as assertivas a seguir: idade, algumas terapias antirretrovirais, como os inibidores de protease, estão associadas com o da pressão arterial.


I. Pacientes idosos com HIV estão em potencial risco para doenças cardiovasculares, pois, além da aumento de risco por levarem a anormalidades no metabolismo da glicose e lipídeos e aumento

II. Os principais tipos de câncer implicados em pacientes HIV positivos são: sarcoma de Kaposi, linfomas não Hodgkin, carcinoma cervical, câncer anal e carcinoma hepatocelular.

III. Prejuízo cognitivo e demência são manifestações da infecção crônica por HIV e aparecem com mais frequência no envelhecimento. Após o surgimento dos medicamentos antirretrovirais, a incidência de demência nesses pacientes caiu pela metade, entretanto, pouco se sabe sobre como esses medicamentos contribuíram.

IV. A infecção pelo HIV causa ativação crônica de células T e aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias que estimulam a atividade osteoclástica, predispondo à redução da densidade mineral óssea e consequente osteopenia e osteoporose.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas I e II.


C

Apenas II, III e IV.


D

I, II, III e IV.

 
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