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Genes localizados nos cromossomos sexuais podem apresentar padrões de transmissão diferentes daqueles observados em genes autossômicos. A manifestação de uma característica recessiva depende tanto da localização do alelo quanto da constituição cromossômica do indivíduo.

Em uma família, a característica representada no heredograma aparece com maior frequência entre os homens. Também se observa que homens afetados não transmitem diretamente a característica aos filhos do sexo masculino, embora o alelo possa reaparecer em gerações posteriores por intermédio das filhas.
Esse padrão de transmissão é explicado pelo fato de que
homens afetados transmitem seu cromossomo X a todos os filhos, mas o fenótipo somente se manifesta quando o alelo também é herdado da mãe.
homens possuem apenas um cromossomo X e manifestam o caráter quando nele está presente o alelo recessivo, enquanto mulheres geralmente precisam herdar duas cópias desse alelo.
mulheres heterozigóticas transmitem o alelo recessivo exclusivamente aos filhos do sexo masculino, pois suas filhas recebem apenas o cromossomo X paterno.
homens precisam herdar duas cópias do alelo recessivo para manifestar o caráter, enquanto uma única cópia é suficiente para sua manifestação em mulheres.
pais afetados transmitem o cromossomo X aos filhos homens, mas a expressão do alelo depende da presença de um cromossomo Y portador da mesma característica.