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A técnica de Baermann-Moraes é um método coprológico utilizado para concentrar larvas de nematelmintos (em particular as larvas de Strongyloides stercoralis). O princípio do método consiste em
centrífugo-flutuação em sulfato de zinco.
flutuação em salina saturada.
centrifugação em formol-éter.
termo-hidro-tropismo das larvas.
sedimentação espontânea em água.
Existem doenças relacionadas com a água e com o solo contaminados. Essas patologias parasitárias, geralmente, estão associadas ao ambiente e à relação parasita com o hospedeiro.
Sobre essas enfermidades, podemos afirmar que a
cistecercose é provocada por verme nematoide e afeta, principalmente, o cérebro.
enterobiose ocorre por cistos contaminantes de vermes platelmintos cestoides.
elefantíase parasita, afeta e perfura microvasos venosos periféricos no organismo.
ancilostomose tem o ciclo similar ao da contaminação da ascaridose intestinal.
esquistossomose ocorre em água doce com fezes e urina dos contaminados.
As imagens abaixo representam dois campos observados pelo analista clínico durante seu dia a dia, na bancada de hematologia.

Figura 1 e 2. Fonte: https:// www.cdc.gov/dpdx/malaria/index.html
As setas apontam para estruturas morfológicas características (trofozoítos em forma de anel e gametócito) do parasita
Leishmania infantum, agente etiológico da leishmaniose visceral.
Plasmodium facilparum, agente etiológico da malária.
Plasmodium vivax, agente etiológico da filariose.
Toxoplasma gondii, agente etiológico da toxoplasmose.
É como vetores de agentes patogênicos, vírus, bactérias e protozoários ou helmintos parasitas que os artrópodes têm maior importância médica. Com efeito, as doenças de transmissão vetorial – ou doenças transmitidas por vetores (DTV) – têm assumido importância crescente no contexto atual. Estas encontram-se em plena ordem do dia, em emergência ou reemergência, quer nas regiões tropicais e países de baixa ou média renda, onde tão grande fardo continuam a exercer sobre os sistemas de saúde, quer nos países considerados desenvolvidos, assumindo uma dimensão global. Cada um dos seguintes agentes patogênicos é transmitido por artrópodes, exceto:
Zika virus
Plasmodium falciparum
Leishmania sp
Mycobacterium tuberculosis
A figura abaixo mostra os ciclos silvestre e urbano de uma zoonose.

(Fonte: https://www.comciencia.br)
Trata-se da
febre amarela.
dengue.
leptospirose.
chikungunya.
leishmaniose.
A amebíase é uma infecção causada por um protozoário que se apresenta em duas formas: cisto e trofozoíto. Esse parasito pode atuar como comensal ou provocar invasão de tecidos, originando, assim, as formas intestinal e extra-intestinal da doença. O quadro clínico varia de uma diarreia aguda e fulminante, de caráter sanguinolento ou mucoide, acompanhada de febre e calafrios, até uma forma branda, caracterizada por desconforto abdominal leve ou moderado, com sangue ou muco nas dejeções. Pode ou não ocorrer períodos de remissão. Em casos graves, as formas trofozoíticas se disseminam através da corrente sanguínea, provocando abcesso no fígado (com maior frequência), nos pulmões ou no cérebro. Quando não diagnosticadas a tempo, podem levar o paciente ao óbito.
Fonte: Doenças infecciosas e parasitárias: aspectos clínicos, de vigilância epidemiológica e de controle - guia de bolso/ elaborado por Gerson Oliveira Pena [et al]. - Brasília: Ministério da Saúde: Fundação Nacionalde Saúde, 1998.
Marque a alternativa CORRETA que apresenta o agente etiológico dessa doença.
Necator americanus.
Coccidioides immitis.
Haemophilus ducrey.
Entamoeba hystolytica.
Brucella abortus.
Infecção é iniciada por cercarias ciliadas que nadam livremente na água doce e penetram na pele intacta, entram na circulação portal intrahepática e residem para a fecundação. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o ciclo inicial do parasita.
Fasciola hepatica
Fasciolopsis buski
Onchocerca volvulus
Strongyloides stercoralis
Schistosoma mansoni
O ciclo biológico do Toxocara spp está descrito corretamente em:
Depois dos ovos engolidos, as larvas maturam no intestino. As larvas atravessam a parede intestinal e se propagam pela corrente sanguínea. Quase todos os tecidos do corpo podem ser afetados, mas o fígado e os pulmões são os envolvidos com maior frequência. As larvas podem continuar vivas durante vários meses, causando lesões ao migrar pelos tecidos e estimular a inflamação. As larvas não amadurecem até a fase adulta em pessoas, mas podem permanecer vivas no corpo por muitos meses. As larvas precisam de outro hospedeiro para maturação: cães, gatos ou outros animais.
Os ovos eliminados nas fezes contêm embriões em seu interior. Após alguns dias em um ambiente propício, ainda dentro do ovo, o embrião transforma-se em larva, que, após passar por 2 mudas, torna-se apta a infectar quem a ingerir. Portanto, o ovo só é capaz de infectar o ser humano se contiver larvas maduras em seu interior, chamadas larvas L3, processo que leva de 2 a 4 semanas para ocorrer. Se as larvas dentro do ovo ainda estiverem em fase L1 ou L2, o verme não é capaz de sobreviver no trato digestivo, sendo improvável a contaminação de quem o ingeriu. Após tornarem-se livres, as larvas L3 se estabelecem no intestino delgado.
O ciclo se inicia com a liberação das larvas rabditoides com as fezes de um paciente infectado. As larvas rabditoides podem se desenvolver em vermes fêmeas e machos adultos de vida livre. Os vermes adultos copulam e a fêmea põe ovos que original larvas rabditoides. As larvas rabditoides sofrem maturação e originam larvas filarioides que estão aptas a penetrar na pele humana. Esse é o ciclo indireto (de vida livre). No ciclo direto (de vida livre), algumas larvas rabditoites liberadas com as fezes sofrem maturação direta originando larvas filarioides. Essas já apresentam potencial de infecção de novos seres humanos.
O homem adquire esse verme através da penetração ativa da cercária na pele. Após a infecção, as cercárias desenvolvem-se para uma forma parasitária primária denominada toxassômulo, que inicia o processo de migração, via circulação sanguínea e linfática, até atingir o coração e em seguida os pulmões. Os toxassômulo chegam aos vasos sanguíneos e alcançam o fígado, onde evoluem para as formas adultas. Nos vasos portais mesentéricos, ocorre a sobreposição da fêmea no canal ginecóforo do macho e, consequentemente, a cópula, seguida de oviposição.
As formas adultas dos vermes vivem no intestino delgado da pessoa infectada, onde machos e fêmeas copulam e dão origem aos ovos que são eliminados com as fezes. Caso as fezes entrem em contato com o solo e encontrem condições adequadas, como elevada umidade e temperatura, os ovos eclodem e liberam pequenas larvas. Estas podem viver até 7 dias no ambiente, quando amadurecem e são capazes de infectar um hospedeiro. As larvas atravessam a pele e entram na corrente sanguínea, até chegar aos pulmões, onde perfuram os alvéolos e sobem pela traqueia. Daí passam a faringe, são engolidas e chegam aos intestinos. No intestino delgado se estabelecem definitivamente e atingem a maturidade sexual.
Dado a semelhança das larvas rabditoides de Strongyloides stercoralis e Necator americanus nas fezes, é importante observar certas estruturas morfológicas como a cavidade bucal e o primórdio genital dessas larvas.
Nas larvas de Strongyloides stercoralis a
cavidade bucal é longa e o primórdio genital desenvolvido.
cavidade bucal é curta e o primórdio genital rudimentar.
cavidade bucal está ausente e o primórdio genital desenvolvido.
cavidade bucal é curta e primórdio genital está ausente.
cavidade bucal é curta e o primórdio genital desenvolvido.
Assinale a alternativa correta relativa a doenças parasitárias humanas:
A ascaridíase é provocada por um nematelminto, que produz larvas que podem estar presentes em águas contaminadas e entram pela pele de pessoas que têm contato com essas águas, gerando a verminose.
A cisticercose é obtida a partir da ingestão de carne suína malcozida contendo cisticercos de Taenia solium.
A toxoplasmose pode ser adquirida durante o desenvolvimento embrionário (transmissão da mãe para o filho) ou a partir da ingestão de cistos de Toxoplasma, presentes em carne contaminada ou do contato com fezes contaminadas por cistos.
A picada do Triatoma infestans (barbeiro) abre uma porta de entrada para que protozoários do gênero Plasmodium , presentes nas fezes do inseto, provoquem a triatossomíase americana (Doença de Chagas).
A Sífilis é uma DST viral que pode ter transmissão de mãe para filho durante o desenvolvimento fetal.
A leishmaniose tegumentar americana é uma doença causada por parasitas do gênero Leishmania que é um protozoário cujo ciclo biológico é realizado em dois hospedeiros, um vertebrado e um invertebrado (heteroxeno). Sobre a leishmaniose, avalie as assertivas abaixo e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(__)A forma amastigota da Leishmania é tipicamente ovoides ou esféricas onde não há flagelo livre.
(__)A transmissão ocorre pela picada de insetos hematófagos pertencentes ao gênero Aedes.
(__)A Leishmania braziliensis provoca no homem lesões sendo esta espécie a responsável pela forma cutânea mais destrutiva dentre as demais conhecidas.
(__)A forma promastigota é encontrada no tubo digestivo dos flebotomíneos.
Considerando as afirmações acima, assinale a alternativa CORRETA.
V-F-V-V.
V-F-F-V.
F-V-F-F.
V-F-F-F.
Assinale a alternativa que cita corretamente uma doença causada por vírus.
Sífilis
Peste
Lepra
Poliomielite
Leptospirose
Assinale a alternativa correta acerca dos parasitas humanos.
A leishmaniose é conhecida como Doença de Chagas. Ela é transmitida ao ser humano por meio das fezes contaminadas de um percevejo chamado de “barbeiro”.
A solitária é um tipo de parasita nematoide que causa a doença popularmente conhecida como lombriga. Os vermes que causam essa parasitose são: Taenia solium e Taenia saginata.
A elefantíase ou filariose é causada por um platelminto popularmente conhecido como planária. É um verme que se aloja no coração e no sistema nervoso central de seu hospedeiro.
A esquistossomose é causada por um trematoide, o Schistosoma mansoni, que é um verme que vive no interior de veias do fígado e do intestino e causa, no seu hospedeiro, diarreia, dor de barriga, dor muscular, sangue na urina, dentre outros sintomas.
Ancilostomose é uma doença causada pelo verme Schistossoma mansoni que se aloja no intestino delgado humano; seus ovos são expulsos com as fezes. Os sintomas dessa parasitose são: tosse, anemia, perda de apetite, diarreia, dentre outros sintomas.
Logo após a criação da barragem e da lagoa da Pampulha, registrou-se a presença de esquistossomose no corpo d’água. A luta histórica contra a esquistossomose resultou na expressiva diminuição dos casos no Estado de Minas Gerais e, consequentemente, na Lagoa da Pampulha. Hoje, o local é constantemente monitorado.
CARVALHO DE OSTOS, N. S. A Lagoa da Pampulha e a esquistossomose, Fiocruz Minas.
Com relação à doença citada no texto, analise os itens a seguir.
I. O parasitismo por Schistosoma mansoni provoca, após infestação prolongada, lesões no fígado e em outros órgãos. A ascite é observada na forma hepatoesplênica mais grave da doença.
II. Os ovos de S. mansoni eliminados nas fezes do hospedeiro quando em um corpo d’água, libertam suas larvas, as cercárias, que nadam durante algum tempo até encontrarem moluscos do gênero Biomphalaria, dentro dos quais se transformarão em esporocistos.
III. Os indivíduos de S. mansoni, ao atingir a fase adulta de seu ciclo no sistema vascular do homem, migram, acasalados, para o território da veia mesentérica, onde farão oviposição.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III, apenas.
Aedes aegypti é o nome científico do mosquito cuja característica que o diferencia dos demais é a presença de listras brancas no tronco, cabeça e pernas. Ele é o vetor das seguintes doenças, chamadas de arboviroses, EXCETO:
Febre amarela.
Dengue.
Leptospirose.
Zika vírus.
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona doenças com agentes causadores:
Primeira coluna: agentes causadores
(1) Vírus.
(2) Bactéria.
(3) Protozoário.
(4) Platelminto.
(5) Nematelminto.
Segunda coluna: doenças
(__) Doença do Sono.
(__) Leptospirose.
(__) Doença de Chagas.
(__) Amarelão.
(__) Hanseníase.
(__) Esquistossomose.
(__) Varíola.
(__) Leishmaniose.
(__) Malária.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
1 − 3 − 3 − 5 − 1 − 4 − 2 − 2 − 1.
3 − 2 − 3 − 4 − 2 − 5 − 1 − 3 − 1.
3 − 2 − 3 − 5 − 2 − 4 − 1 − 3 − 3.
1 − 2 − 3 − 4 − 2 − 5 − 1 − 2 − 1.
1 − 3 − 4 − 4 − 1 − 5 − 2 − 2 − 3.
Para prevenir e controlar a dengue, a melhor maneira é impedir que o mosquito se prolifere, interrompendo seu ciclo de reprodução, ou seja, impedindo que os ovos sejam depositados em locais:
Secos e escuros.
Frios e úmidos.
Com água parada.
Com luminosidade.
Compete ao Agente informar o morador sobre a importância da verificação da existência de larvas ou mosquitos transmissores da dengue no domicílio e peridomicílio. Os criadouros típicos do Aedes aegypti são:
Locais secos e escuros, onde o mosquito possa se reproduzir sem contato com a umidade.
Locais com água limpa e parada, onde a fêmea do mosquito possa depositar seus ovos.
Galpões agrícolas de armazenamento de grãos.
Gramados altos que contenham poças de água suja e barrenta.
A Leishmaniose Visceral pode causar diversos problemas ao indivíduo infectado, comprometendo órgãos como fígado e baço. Também pode afetar aspectos hematológicos, acarretando leucopenia e hemorragia. Indique, entre as opções apresentadas, qual espécie de Leishmania é capaz de desenvolver um quadro de Leishmaniose Visceral.
Leishmania braziliensis.
Leishmania peruviana.
Leishmania shawii.
Leishmania amazonensis.
Leishmania chagasi.
A visualização microscópica de amostras de fezes humanas, devidamente coletadas, armazenadas e coradas, é fundamental para a identificação de patógenos intestinais. A forma trofozoíta, contendo quatro pares de flagelos, dois núcleos e um disco adesivo, é compatível com o protozoário:
Entamoeba histolytica
Dientamoeba fragilis
Endolimax nana
Giardia lamblia