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Assinale a alternativa que corresponde ao equipamento utilizado em laboratórios de análises clínicas que tem a função de separar os componentes de uma amostra líquida com base na sua densidade.
Microscópio.
Centrífuga.
pHmetro.
Espectrofotômetro.
Agitador de Kline.
Qual é o principal uso do teste VDRL?
Avaliar a presença de tuberculose.
Diagnosticar hanseníase.
Triagem sorológica da sífilis.
Detectar hepatite viral.
Diagnosticar diabetes mellitus.
Após um dia um tranquilo com a família, Lucia, com 55 anos e com histórico de diabetes tipo 2, hipertensão e tabagismo, se queixa de dor torácica associada a sudorese excessiva e dificuldade para respirar. Levada às pressas para a emergência, o médico solicita exames laboratoriais para investigar infarto do miocárdio. Qual é o marcador laboratorial mais adequado para confirmar esse diagnóstico?
A creatina quinase (CK-MB) é útil, mas a troponina é mais específica e sensível, sendo o marcador de escolha para infarto do miocárdio.
A troponina é o marcador mais específico e sensível para infarto do miocárdio, detectando lesões no músculo cardíaco com grande precisão.
O ácido láctico pode estar elevado em diversas condições, mas não é um marcador específico de infarto do miocárdio.
A proteína C-reativa (PCR) é útil para identificar inflamação, mas não serve para diagnosticar infarto do miocárdio.
O colesterol total é importante para avaliar o risco cardiovascular, mas não serve para confirmar um infarto em fase aguda.
A técnica utilizada no laboratório clínico para pesquisa de anticorpos antinucleares também conhecida como fator antinúcleo (FAN) é a
lâmina de sangue periférico utilizando corante de Leishman.
lâmina de sangue total utilizando corante Romanowsky.
imunofluorescência direta utilizando neutrófilos hipersegmentados.
imunofluorescência indireta utilizando células HEp-2.
quimioluminescência utilizando células mesoteliais.
Assinale a afirmativa correta acerca das características ideais de um agente desinfetante.
O agente desinfetante pode ser tóxico desde que tenha um amplo espectro e que possa ser facilmente inativado pelo calor e pela luz.
O agente desinfetante sempre deve ser derivado do álcool, pois permite uma rápida evaporação evitando a contaminação do meio ambiente.
O melhor agente desinfetante a ser utilizado no laboratório clínico é o hipoclorito de sódio a 0,1% que pode ser facilmente obtido no comércio.
O agente desinfetante ideal é aquele com elevado poder oxidante, o qual pode ser amplamente utilizado no laboratório clínico, inclusive para desinfecção de vidrarias e metais.
O agente desinfetante deve apresentar amplo espectro, ação rápida, não ser afetado ou inativado por fatores ambientais, ser atóxico, de fácil manuseio e não poluente.
A dosagem de glicose numa amostra de plasma por método enzimático colorimétrico resultou num valor de 750 mg/dL. Ao consultar o procedimento técnico para essa metodologia, o analista verificou que a linearidade do método era de 500 mg/dL.
Assinale a afirmativa correta acerca da conduta a ser tomada nesse caso.
O resultado pode ser liberado, pois o resultado está dentro da faixa linear.
A amostra deve ser diluída até a obtenção de um resultado dentro da faixa linear para o método em uso.
A amostra deve ser concentrada e novamente analisada.
A amostra deve ser analisada por um método manual não colorimétrico com linearidade inferior a 500 mg/dL.
A dosagem deve ser repetida triplicando o volume do reagente.
Assinale a opção que apresenta corretamente o nome do método e o princípio metodológico de maior sensibilidade para detecção e identificação de ovos pesados de helmintos nas fezes.
Método de Faust e colaboradores: hidrotropismo negativo de larvas.
Método de Hoffman, Pons e Janer: sedimentação por força gravitacional.
Método de Ritchie: hidrotropismo positivo de larvas.
Método de Baermann-Moraes: centrífugo-sedimentação.
Método de Rugai: centrífugo-flutuação.
Considerando os diversos métodos de concentração utilizados no exame parasitológico de fezes para otimizar a detecção de parasitas, assinale a alternativa correta.
Métodos de flutuação, que utilizam soluções de alta densidade, são universalmente eficazes para todos os tipos de ovos de helmintos, incluindo os operculados e os inférteis de Ascaris lumbricoides.
A técnica de Baermann-Moraes é um método de concentração por sedimentação espontânea, primariamente utilizado para a detecção de cistos de protozoários em amostras fecais frescas.
Métodos de sedimentação por centrifugação, como o de Blagg (MIFC) ou Ritchie (formol-éter), são capazes de concentrar a maioria dos ovos, cistos e larvas, mas podem distorcer a morfologia de alguns cistos delicados se não realizados com cuidado.
O principal benefício dos métodos de concentração, em detrimento do exame direto a fresco, é a melhor preservação da motilidade de trofozoítos de protozoários.
As enzimas hepáticas mais comumente dosadas para avaliação da função do fígado são:
Lipase e amilase.
AST, ALT e GGT.
Creatinina e ureia.
Fosfatase alcalina e ácido úrico.
O espectrofotômetro é um instrumento utilizado principalmente para:
Estimar a densidade de uma solução pela sua cor.
Medir a absorbância de uma substância em determinada faixa de comprimento de onda.
Controlar a temperatura durante reações.
Contar células em amostras biológicas.
Na preparação de 2 L de solução 0,1 mol L⁻¹ de ácido cítrico monohidratado (PM = 210,14 g mol⁻¹), qual sequência operacional preserva a exatidão volumétrica?
Pesar 21,0 g do sal, transferir ao balão volumétrico e ajustar o volume final diretamente na marca com água destilada.
Dissolver o soluto em 1 L de água, ajustar o pH desejado com NaOH 1 mol L⁻¹ e completar para 2 L em proveta graduada.
Pesar 42,0 g do soluto, dissolver em cerca de 1,5 L de água, homogeneizar e completar o volume no balão de 2 L na temperatura de referência.
Pesar 10,5 g, diluir até 500 mL, preparar quatro alíquotas idênticas e reunir num frasco âmbar de 2 L para correção de evaporação.
Controle estatístico de qualidade em laboratório clínico: interpretando um gráfico de Levey-Jennings, qual atitude é indicada quando o ponto diário ultrapassa a segunda linha de alerta de +2 DP?
Liberar os resultados, pois variações até +3 DP são aceitas pela CLIA.
Descartar todo o lote de reagentes e solicitar nova remessa ao fabricante.
Configurar novamente o fotômetro para reajustar o zero óptico.
Interromper a rotina analítica, investigar possíveis causas e repetir o controle antes de processar amostras de pacientes.
Na identificação de Giardia duodenalis em amostras fecais, qual método demonstra maior sensibilidade em situações de baixa carga parasitária?
Sedimentação espontânea em tubo cônico de 50 mL seguida de inspeção microscópica direta.
Exame direto a fresco entre lâmina e lamínula, observado a 100×.
Reação imunocromatográfica de detecção de antígenos, utilizada como teste de triagem.
Microscopia de luz polarizada com coloração de Ziehl-Neelsen modificada.
Durante a realização de exames moleculares em um laboratório clínico, um técnico deve processar amostras de sangue para a detecção de ácidos nucleicos de agentes infecciosos. Considerando a necessidade de evitar contaminação, preservar a integridade do material genético e garantir resultados confiáveis, marque a alternativa que descreve práticas CORRETAS de manipulação de amostras e execução de testes moleculares.
A amplificação por PCR pode ser realizada em qualquer bancada do laboratório, sem necessidade de separação de áreas, pois a sensibilidade do teste não é afetada por pequenas contaminações.
A extração de DNA ou RNA pode ser feita após armazenamento prolongado das amostras em temperatura ambiente, pois isso aumenta o rendimento e a estabilidade do material genético.
A manipulação das amostras e reagentes pode ser feita simultaneamente no mesmo espaço físico, desde que o técnico utilize luvas e avental, pois o uso de equipamentos de proteção individual elimina totalmente o risco de contaminação cruzada.
O uso de controles positivos e negativos é fundamental para monitorar falhas na reação e identificar possíveis contaminações, garantindo a interpretação confiável dos resultados.
Durante o processamento de amostras de sangue e urina em um laboratório clínico, um técnico observa que alguns frascos apresentam pequenas fissuras e que o local de trabalho possui diversas superfícies de contato frequente. Considerando a rotina de manipulação de materiais biológicos e os procedimentos de segurança necessários, avalie quais medidas devem ser prioritariamente aplicadas para reduzir riscos biológicos no ambiente laboratorial e garantir a proteção do profissional e da amostra. Assinale a alternativa CORRETA.
Com o uso de luvas, aventais e óculos de proteção não há necessidade de higienização das mãos antes e após a manipulação de amostras biológicas.
Todos os procedimentos que envolvem microrganismos patogênicos devem ser realizados apenas em cabines de segurança biológica Classe I, pois elas garantem proteção completa ao operador, ao produto e ao ambiente.
O descarte de resíduos biológicos líquidos pode ser realizado diretamente na pia do laboratório desde que se utilize água corrente, pois isso garante a diluição suficiente para eliminar os riscos.
A adoção de protocolos de desinfecção de superfícies, uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e esterilização adequada de materiais são medidas essenciais para reduzir riscos biológicos em laboratórios clínicos.
A coleta adequada de materiais biológicos é etapa essencial para garantir a qualidade e a confiabilidade dos resultados laboratoriais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A utilização do mesmo garrote em todos os pacientes é aceitável, desde que o material não apresente sujeira visível, pois o risco de contaminação cruzada é mínimo.
(__) A ordem de coleta dos tubos no exame de sangue deve respeitar a sequência estabelecida para evitar interferências químicas e contaminação por aditivos.
(__) O jejum do paciente é irrelevante para exames bioquímicos, desde que a coleta ocorra em horário padronizado.
(__) A homogeneização inadequada de tubos com anticoagulante pode gerar formação de microcoágulos e comprometer a análise hematológica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, F, V.
F, V, V, F.
F, V, F, V.
F, F, V, F.
Durante o trabalho, Douglas começa a apresentar um cansaço excessivo, urina escura e dificuldade para respirar. Após a consulta, foi observado que a pressão arterial está controlada, mas há um inchaço nas pernas. Desta forma, o médico solicita exames laboratoriais para avaliar a função renal. Qual seria o exame mais indicado para essa avaliação? Considere que o paciente possui 50 anos.
A dosagem de ácido úrico no sangue pode ser útil para diagnóstico de gota, mas não é o teste ideal para avaliar a função renal.
O exame de urina tipo 1 é útil para investigar problemas renais iniciais, como proteínas na urina, mas não fornece informações completas sobre a função renal, necessitando de mais exames.
A dosagem de creatinina e a avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG) são os exames padrão para avaliação da função renal, especialmente em pacientes com risco de insuficiência renal.
O exame de fezes não tem relação com a função renal e é mais utilizado para identificar parasitas intestinais, não condições renais.
A radiografia abdominal pode ser útil para investigar a anatomia do trato urinário, mas não serve para avaliar a função renal diretamente.
Determinado paciente do sexo feminino com histórico de febre, dor nas articulações e erupção cutânea, se apresenta após exposição a mosquitos em área endêmica. O médico solicita exames para investigar possíveis doenças virais. Considerando que o paciente possui 40 anos, qual exame é mais indicado para o diagnóstico de dengue neste caso?
O exame de urina tipo 1 não é útil para diagnóstico de dengue, pois ele analisa o sistema urinário e não infecções virais como a dengue.
A cultura viral do sangue é difícil e demorada, por isso não é frequentemente utilizada no diagnóstico de dengue, que pode ser detectado mais rapidamente por métodos sorológicos.
O PCR é altamente sensível para detectar o RNA viral da dengue nos primeiros dias de infecção, sendo eficaz, mas o teste sorológico é preferido para detectar a resposta imunológica.
O teste sorológico para detecção de anticorpos IgM e IgG específicos para dengue é o exame de escolha, pois identifica infecção recente (IgM) ou passada (IgG) pela dengue.
O exame de fezes não tem relação com o diagnóstico de dengue, uma vez que essa é uma doença viral transmitida por mosquitos, não um parasita intestinal.
A dosagem de triglicerídeos é um exame muito solicitado na rotina de um laboratório de análises clínicas. Qual é a amostra biológica utilizada para a realização desse exame?
Urina.
Soro.
Líquor.
Sêmem.
Escarro.
O álcool a 70% é muito utilizado em laboratórios de análises clínicas por seu efeito bactericida. Quais as substâncias necessárias para a preparação do álcool a 70%?
Álcool e cloreto de sódio.
Álcool e solução fisiológica.
Álcool, água destilada e solução fisiológica.
Álcool e água destilada.
Álcool, água destilada e cloreto de sódio.