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No Brasil, em 1975, o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica foi estabelecido para controlar doenças de notificação compulsória. Com isso, o conjunto de doenças e agravos da lista de notificação compulsória tem sido ampliado de acordo com o potencial de disseminação, a magnitude, os compromissos internacionais e a gravidade, entre outros critérios. Nesse contexto, relacione Coluna 1 com Coluna 2:
Coluna 1
1) Notificação compulsória.
2) Disseminação.
3) Magnitude.
4) Gravidade.
Coluna 2:
(__)Refere-se as consequências e a intensidade do impacto de doença, agravo ou evento de saúde, usualmente avaliada por meio da evolução para morte, hospitalização, complicações clínicas, sequelas.
(__)Refere-se ao processo de propagação de doença, agravo ou evento de saúde pública na população. Em doenças infecciosas, o processo de disseminação é função do potencial de transmissão.
(__)Refere-se à comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, podendo ser imediata ou semanal.
(__)Refere-se à frequência elevada de pessoas ou áreas afetadas.
Agora, assinale a sequência CORRETA:
1, 4, 3, 2.
2, 3, 4, 1.
3, 1, 2, 4.
4, 2, 1, 3.
2, 4, 3, 1.
Após a obtenção, o material biológico é submetido a uma sequência de procedimentos laboratoriais para a confecção de lâminas histológicas destinadas à observação microscópica, etapas essenciais para a preservação da morfologia tecidual e para a obtenção de cortes com qualidade diagnóstica. Entre essas etapas, a fixação é considerada uma das mais importantes da técnica histológica. Assinale a alternativa que descreve corretamente a fixação.
Consiste na retirada gradual da água do tecido por meio de soluções alcoólicas, preparando-o para a etapa de diafanização.
Tem como finalidade tornar o tecido transparente, substituindo o álcool por uma substância intermediária compatível com a parafina.
Corresponde à impregnação do tecido por um meio sólido de suporte, como a parafina, permitindo a obtenção de cortes finos.
Refere-se ao seccionamento do tecido em lâminas delgadas por meio do uso do micrótomo.
Visa interromper o metabolismo celular, estabilizando as estruturas e os componentes bioquímicos intra e extracelulares, preservando e conservando os elementos teciduais do material analisado.
O sistema imunitário é responsável pela defesa do organismo, atuando por meio de mecanismos celulares e moleculares integrados. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
O sistema imunitário é um conjunto de células isoladas e de órgãos linfáticos que defende o organismo contra moléculas estranhas, como as pertencentes a microrganismos e vírus, e contra as toxinas produzidas por microrganismos invasores.
Após identificar moléculas de agentes invasores ou de células transplantadas como próprias, o sistema imunitário coordena a integração, a proliferação de células de defesa e a destruição total dos tecidos afetados.
As células do sistema imunitário são capazes de distinguir as moléculas que são próprias do corpo das moléculas estranhas, quer estejam isoladas, quer façam parte de um vírus, bactéria, fungo, protozoário, helminto ou de células de um enxerto ou transplante.
Ocasionalmente, o sistema imunitário pode reagir contra moléculas do próprio organismo, causando as doenças autoimunes.
Os linfócitos são as células centrais da resposta imunitária e há basicamente três tipos: B, T e NK, acompanhados por seus vários subtipos.
Em relação aos mecanismos de inativação de antígenos envolvidos na resposta imunológica humoral e/ou celular, assinale a alternativa INCORRETA.
Na aglutinação, os anticorpos ligam-se aos antígenos, formando agregados, o que reduz a quantidade de antígenos livres no organismo.
A opsonização ocorre quando a ligação de anticorpos a microrganismos facilita o processo de fagocitose.
A neutralização consiste na ligação de anticorpos a microrganismos, bloqueando sua adesão às células, e na inativação de toxinas.
A citotoxicidade é um mecanismo da resposta humoral, no qual anticorpos promovem diretamente a destruição de células-alvo.
A ativação do complemento ocorre pela ligação de anticorpos à proteína inicial do sistema do complemento, iniciando a sua cascata de ativação, o que causa a lise da célula.
No contexto das atividades desenvolvidas no laboratório de anatomia patológica, o reconhecimento das características morfológicas e funcionais dos tecidos é fundamental para a correta identificação das estruturas ao microscópio. Em relação ao tecido epitelial, assinale a alternativa correta.
O tecido epitelial é constituído por células dissociadas organizadas por duas (epitélio simples) ou mais camadas (epitélio estratificado).
O tecido epitelial é inervado, sem vascularização e com pouca substância extracelular.
Os epitélios têm como função principal sustentar mecanicamente os órgãos e produzir matriz extracelular abundante, sendo ricos em vasos sanguíneos.
Os epitélios simples podem ser encontrados em estruturas como nas peles delgada e espessa, esôfago e bexiga urinária.
Os epitélios estratificados podem ser encontrados no intestino delgado, na traqueia e no revestimento de órgãos internos.
A Vigilância das Doenças e Agravos Não Transmissíveis é o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento do padrão de ocorrência, tendência e mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da saúde, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis, dos acidentes, das violências e de seus fatores de risco e estimular ações e estratégias que visem a promoção da saúde da população. As Doenças e Agravos Não Transmissíveis representam a maior causa de morbimortalidade no Brasil e no mundo. Dessa forma, os dois grandes grupos de eventos que elas compreendem são:
As Doenças Crônicas não Transmissíveis e as Doenças Agudas Transmissíveis.
As Doenças Agudas Transmissíveis e as causas internas.
As Doenças Agudas não Transmissíveis e as causas externas.
As Doenças Crônicas Transmissíveis e as causas internas.
As Doenças Crônicas não Transmissíveis e as causas externas.
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) foi instituída pelo Ministério da Saúde, consolidando as normas sobre as políticas nacionais de saúde do SUS. A PNPS ratificou o compromisso do Estado brasileiro com a ampliação e a qualificação de ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do SUS; e, a partir de então, foi inserida na agenda estratégica dos gestores do SUS e nos Planos Nacionais de Saúde subsequentes, ampliando as possibilidades das políticas públicas existentes. Nesse contexto é importante destacar que os temas transversais são referências para a formulação de agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários, operando em consonância com os princípios e os valores do SUS e da PNPS. De acordo com o tema, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE um desses temas transversais:
Determinantes Sociais da Saúde, equidade e respeito à diversidade: significa identificar as diferenças nas condições e nas oportunidades de vida, buscando alocar recursos e esforços para a redução das desigualdades injustas e inevitáveis, por meio do diálogo entre os saberes técnicos e populares.
Desenvolvimento sustentável: refere-se a dar visibilidade aos modos de consumo e de produção relacionados ao tema priorizado, mapeando possibilidades de intervir naqueles que sejam deletérios à saúde, adequando tecnologias e potencialidades de acordo com as especificidades locais, sem comprometer as necessidades futuras.
Ambientes e territórios saudáveis: significa relacionar o tema priorizado com os ambientes e os territórios de vida e de trabalho das pessoas e das coletividades, identificando oportunidades de inclusão da promoção da saúde nas ações e atividades desenvolvidas, de maneira participativa e cronológica.
Vida no trabalho: compreende intra-relacionar o tema priorizado com o trabalho formal e não formal e com os distintos setores da economia (primário, secundário e terciário), considerando os espaços urbano e rural e identificando oportunidades de operacionalização na lógica da promoção da saúde para ações e atividades desenvolvidas nos distintos locais, de maneira participativa e dialógica.
Cultura da paz e direitos humanos: consiste em criar oportunidades de convivência, de solidariedade, de respeito à vida e de fortalecimento de vínculos, desenvolvendo tecnologias sociais que favoreçam a mediação de conflitos diante de situações de tensão social, garantindo os direitos humanos e as liberdades fundamentais, reduzindo as violências e construindo práticas solitárias e da cultura de paz.
Conforme indicado pelo Ministério da Saúde no tocante às instruções para coleta e encaminhamento de amostras para o diagnóstico laboratorial de dengue, o tipo de diagnóstico laboratorial que deve ter sua armazenagem e conservação com a utilização de tubo plástico estéril, com tampa de rosca, anel de vedação e volume de Formalina Tamponada 10 vezes o volume total das vísceras e rotulagem do tubo com o nome/número do paciente, data da coleta e tipo de amostra e ser conservado em temperatura ambiente é denominado como:
Inoculação em Células Vero.
Imuno-histoquímica.
RT-PCR.
Inibição da Hemaglutinação.
Ensaio Imunoenzimático.
Segundo o Ministério da Saúde, a organização da Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas tem o objetivo geral de:
Fomentar a mudança do modelo de atenção à saúde, fortalecendo o cuidado às pessoas com doenças crônicas.
Contribuir com o cuidado integral às pessoas com doenças crônicas.
Impactar positivamente nos determinantes relacionados às doenças crônicas.
Garantir a promoção da saúde da população e prevenir o desenvolvimento das doenças crônicas e suas complicações.
Aumentar o efetivo profissional atuante no tratamento contra as doenças crônicas nas unidades públicas de saúde.
Um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades, tratando-se da principal porta de entrada do SUS.
Em relação à medicina preventiva no SUS, o enunciado acima refere-se à:
Supervisão Primária à Saúde.
Coordenação Primária à Saúde.
Comissão Primária à Saúde.
Atenção Primária à Saúde.
Gestão Primária à Saúde.
Em um país com a dimensão, a diversidade e os desafios do Brasil, produzir, qualificar e utilizar indicadores de forma consistente é parte do caminho para ampliar o acesso, reduzir desigualdades e melhorar resultados em saúde. Nesse sentido, há a Rede Interagencial de Informações para a Saúde (RIPSA), que constitui uma iniciativa colaborativa, solidária e integrada, voltada à geração, análise e disseminação de informações estratégicas para a saúde pública no Brasil. A RIPSA estrutura-se atualmente em sete instâncias técnico-científicas responsáveis pelo aprimoramento contínuo dos indicadores de saúde, mediante revisão de dados, aspectos metodológicos e operacionais, denominadas como:
Comitês Temáticos Interdisciplinares.
Oficinas de Trabalho Interagenciais.
Comitês de Gestão de Indicadores.
Oficinas Operacionais de Produtos.
Secretarias Técnicas Matriciais.
Em histologia, determinada técnica é empregada para a análise da superfície de espécimes sólidos, dispensando a realização de cortes histológicos e possibilitando a obtenção de imagens com aspecto tridimensional. Para sua aplicação, o material é previamente recoberto por uma fina camada de metal pesado, como ouro ou paládio. Durante o exame, um feixe de elétrons varre a superfície do espécime, produzindo elétrons secundários e elétrons de retroespalhamento, que são captados por detectores e convertidos em imagem. Com base nisso, assinale a alternativa que indica o equipamento utilizado na técnica descrita.
Espectrofotômetro.
Microscópio eletrônico de transmissão (MET).
Metalizador de campo claro.
Fluorímetro.
Microscópio eletrônico de varredura (MEV).
A membrana plasmática é uma estrutura fundamental das células responsável pela delimitação do meio intracelular, pela comunicação com o ambiente externo e pela manutenção da homeostasia celular. Em relação às membranas plasmáticas celulares, assinale a alternativa correta.
As membranas plasmáticas são isentas de receptores para hormônios e demais sinais químicos, estabelecendo conexões das células exclusivamente com a matriz extracelular.
A grande maioria das membranas celulares é constituída por uma bicamada fluida de fosfolipídios, onde estão inseridas moléculas de proteínas que podem ser deslocadas por atividade do retículo endoplasmático.
A superfície interna da membrana plasmática é rica em moléculas proteicas e lipídicas contendo glicídios, os quais fazem parte do glicossomo.
As membranas plasmáticas formam estruturas de adesão (desmossomo e junção aderente), de vedação do espaço intercelular (zônula oclusiva) e de comunicação entre as células (junção comunicante).
As moléculas de fosfolipídios e de proteínas estão dispostas na membrana de modo simétrico: uma face da membrana é igual a outra.
Algumas colorações especiais são empregadas na histopatologia para evidenciar pigmentos e depósitos intracelulares específicos que não são evidenciados pela coloração de rotina (hematoxilina e eosina). A coloração histológica utilizada para a detecção de depósitos de ferro nos tecidos é:
Perls (Azul da Prússia).
Orceína.
Vermelho-congo.
Sudan.
Fouchet.
“Pode ser alterada por uma série de fatores, como ação direta de toxinas, ativação do complemento, agentes físicos e químicos e pela ação indireta do próprio metabolismo celular como a ativação de enzimas, aumento da concentração de Ca2+ e produção de espécies reativas de oxigênio (ROS). Essas alterações promovem mudanças da osmolaridade citoplasmática e ativação de enzimas que acabam por provocar a apoptose ou a morte celular” (Carvalho, 2022). A lesão celular pode afetar componentes essenciais à manutenção da homeostase. Nesse sentido, o mecanismo descrito no trecho está relacionado principalmente à alteração de qual componente fundamental da célula?
Produção de ATP.
Integridade da mitocôndria.
Integridade do aparelho genético e da síntese proteica.
Produção de RNA mensageiro.
Integridade da membrana plasmática.
Os tecidos do corpo humano são formados por conjuntos de células especializadas e seus produtos, organizados para desempenhar funções específicas. Sobre o tecido muscular, assinale a alternativa correta.
É formado predominantemente por células cúbicas justapostas, organizadas em camadas, com função principal de revestimento e proteção.
Apresenta abundante matriz extracelular, rica em fibras colágenas e elásticas, responsáveis pela sustentação e conexão entre órgãos e tecidos.
É constituído por células grandes e estreladas, imersas em matriz extracelular mineralizada, com função de sustentação e proteção dos órgãos.
É constituído de células alongadas, contendo filamentos de actina e miosina no seu citoplasma (sarcoplasma), com função de contração, além de outras proteínas que participam na construção do sarcômero e na atividade contrátil.
É formado por células especializadas na secreção de substâncias, organizadas em ácinos ou túbulos, com função glandular exócrina ou endócrina.
O Tricrômico de Masson é uma técnica histológica que permite a diferenciação cromática entre distintos componentes teciduais por meio do uso combinado de corantes específicos. Considerando o padrão clássico de coloração obtido por essa técnica, assinale a alternativa que apresenta a correta correspondência entre as estruturas teciduais e suas colorações.
Núcleo em azul escuro, citoplasma, queratina e músculo em vermelho e mucigênio e colágeno em azul claro.
Núcleo em verde, fibras elásticas em marrom e citoplasma em amarelo.
Colágeno em vermelho, fibras elásticas em azul e citoplasma em amarelo.
Núcleo em vermelho, fibras reticulares em preto e queratina e músculo em azul.
Moléculas ricas em glicogênio e carboidrato em magenta, fibras reticulares em preto e núcleo em azul escuro.
Além da degeneração gordurosa, outra característica da lesão celular reversível que pode ser reconhecida com a microscopia óptica é a:
Retração celular.
Emulsificação celular.
Replicação celular.
Proliferação celular.
Tumefação celular.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), por meio da Resolução da Diretoria Colegiada n.° 36 de 2013, instituiu o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), que é a instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à segurança do paciente, consistindo-se em um componente extremamente importante na busca pela qualidade das atividades desenvolvidas nos serviços de saúde. O NSP deve ser instituído nos serviços de saúde com o intuito de ser uma instância responsável por apoiar a direção do serviço na condução das ações de melhoria da qualidade e da segurança do paciente, adotando os princípios e diretrizes da:
Melhoria intermitente dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde.
Disseminação pragmática da cultura de segurança.
Articulação e a integração dos processos de gestão de risco.
Garantia das boas práticas de armazenamento do serviço de saúde dentro de seu âmbito de atuação.
Constante descentralização do financiamento dos serviços de saúde.
Em situações de emergência, o número para o qual se deve ligar para acionar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), que é um dos componentes da Política Nacional de Atenção às Urgências do Ministério da Saúde e faz parte da Rede Assistencial Pré-Hospitalar Móvel de atendimento às urgências quando são prestadas orientações sobre as primeiras ações é:
190.
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