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Questões de Concurso sobre Área: Órtese e Prótese
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Acerca do potencial de uso dos termoplásticos de baixa temperatura em órteses, assinale a opção correta.
A
O molde de órteses confeccionadas em material termomoldável de baixa temperatura deve ser feito, obrigatoriamente, de acordo com os mesmos preceitos utilizados para a confecção de órteses feitas em polipropileno, devendo os moldes negativo e positivo serem feitos em gesso e a órtese ser modulada sem contato com o paciente.
B
Nas órteses confeccionadas em material termoplástico de baixa temperatura, não podem ser feitos ajustes após a finalização da peça, sendo inviável a remodelagem completa do dispositivo, devido ao alto grau de memória encontrado nesses materiais.
C
O aquecimento dos termoplásticos de baixa temperatura pode ser feito por meio de fontes de calor úmido ou seco. A imersão desse material em água a 70 °C propicia uniformidade na distribuição do calor e boa maleabilidade do material durante a sua modelagem.
D
No acabamento da órtese confeccionada em material termomoldável de baixa temperatura, deve-se resfriar completamente o material e, em seguida, lixá-lo com lixas de diferentes espessuras, a fim de evitar a formação de rebarbas e pontas em suas extremidades.
E
A pacientes com severa espasticidade é indicado o uso de órteses confeccionadas com termoplásticos de baixa temperatura de 1.6 mm de espessura.
Acerca das características das amputações do carpo, metacarpo e falanges, assinale a opção correta.
A
No caso de amputação parcial da mão, é mais adequado colocar uma prótese funcional que preservar os dedos.
B
Em caso de amputação do polegar, a colocação de uma prótese estética pode trazer melhora funcional, dada a possibilidade de oponência com o dedo mínimo.
C
Em caso de desarticulação do punho, deve-se utilizar encaixe de contato total envolvendo o cotovelo e impossibilitando a movimentação, inclusive da prono-supinação.
D
As próteses estéticas desenvolvidas para pacientes com amputações de dedos são confeccionadas em polipropileno e sua fixação pode ser feita com o uso de anéis que disfarçam a junção da prótese com o coto.
E
Em caso de pacientes que sofreram amputação transradial, as próteses estéticas são as mais indicadas, caso estes exerçam atividades em público ou trabalhem sentados, necessitando de maior suporte.
A
A afirmativa II está correta e justifica a afirmativa III, que está relacionada à forma de radioproteção distância.
B
A afirmativa I está correta e está relacionada à forma de radioproteção tempo.
C
A afirmativa II está correta e está relacionada à forma de radioproteção blindagem.
D
A afirmativa III está correta e está relacionada à forma de radioproteção blindagem.
E
A afirmativa I está incorreta, considerando as três formas de radioproteção citadas no texto.
Considere que a um paciente com rotações no quadril que orientam todo o membro inferior, incluindo os pés, medialmente (rotação medial) ou lateralmente (rotação lateral), foi indicada a utilização de órtese para o alinhamento do quadril. A partir desse caso clínico, assinale a opção que apresenta a órtese utilizada para corrigir esse tipo de deformidade.
A
férula corretora de geno valgo
B
férula corretora de geno varo
C
férula de sirena
D
sling para membros inferiores
E
aparelho de Frejka
Assinale a opção que apresenta tipo de encaixe utilizado como componente de uma prótese para membros inferiores.
A
contenção isquiática
B
válvula a vácuo
C
cinto pélvico
D
coxal
E
correia supracondilar
Em relação aos cuidados que o técnico deve ter no manuseio das órteses, assinale a opção correta.
A
O técnico deve utilizar solventes não alergênicos para remover resíduos de pele, suor e poeira da órtese, visto que esses elementos podem ocasionar mau cheiro e a ocorrência de dermatoses cutâneas.
B
Em caso de desgaste de algum componente da órtese, o técnico deve indicar a troca de toda a órtese, a fim de reduzir possíveis custos futuros com o equipamento.
C
As articulações metálicas das órteses nunca devem ser lubrificadas, a fim de evitar desgaste do material.
D
Órteses com ruído nas articulações metálicas devem ser trocadas para que se evitem futuras quebras.
E
As órteses não devem ser limpas em nenhuma hipótese, dada a possibilidade de ocorrência de alergia no processo de limpeza.
Com relação à confecção da órtese de Milwaukee, assinale a opção correta.
A
O anel cervical deve ter dois apoios posteriores laterais no occipital, nos quais deverá ser utilizado material plástico, para evitar danos ao couro cabeludo.
B
O uso do apoio anterior em neoprene do tipo gargantilha visa impedir que o usuário se afaste do apoio occipital. Lateralmente ao pescoço, o anel deve ter uma folga de 5 cm a 8 cm de cada lado.
C
A parte pélvica dessa órtese deve ser confeccionada em couro, de modo a eliminar a escoliose fisiológica e realizar discreta penetração na parte abdominal.
D
O material de uso indicado na parte póstero-inferior dessa órtese é a lona, devendo essa parte ser mais longa possível. Tomando por base o usuário sentado, ela deverá ficar 15 cm acima do assento rígido da cadeira.
E
As hastes verticais são modeladas para que não encostem no tórax, devendo a barra anterior ser de alumínio, para não interferir na imagem do raio X de controle feito com o colete.
No que diz respeito aos equipamentos utilizados na produção de órteses e próteses, assinale a opção correta.
A
O esmeril de coluna deve ser utilizado somente para o acabamento de próteses em fibra de carbono.
B
Embora de presença opcional em uma oficina, o negatoscópio auxilia na obtenção dos moldes negativos.
C
A principal função do forno ortopédico é a secagem dos moldes positivos em gesso.
D
Fresas utilizadas em oficinas ortopédicas incluem os tipos oval, podoscópica, cônica e bola.
E
A panela elétrica é utilizada durante a fabricação de órteses em termomoldáveis de baixa temperatura.
As dermatites de contato podem acometer pacientes usuários de próteses em decorrência de reações alérgicas a determinados componentes da prótese. Essas dermatites de contato manifestam-se por vermelhidão e inchaço no local de contato entre a pele e a prótese. O único modo seguro de reduzir a ocorrência de dermatites de contato em pacientes com prótese é
A
evitar o uso de forrações em próteses, mantendo o coto diretamente em contato com o material rígido.
B
realizar teste de contato com profissional apropriado, relatando os materiais utilizados na confecção da prótese.
C
realizar limpeza minuciosa do soquete de encaixe da prótese com querosene ou solvente similar, a fim de eliminar qualquer material alergênico.
D
manter a prótese em local resfriado antes do uso, a fim de reduzir a ocorrência de irritação da pele do paciente.
E
evitar o uso de cremes ou hidratantes sobre a pele na região do coto, mantendo a pele bastante seca.
Os traumatismos articulares têm diversas consequências, ocasionando desde dor e edema, nos casos menos graves, até rupturas ligamentares, nos casos mais graves. São características da entorse de grau 2 e da luxação, respectivamente,
A
perda da relação anatômica com retorno espontâneo, associada à lesão ligamentar parcial, e perda da relação anatômica sem retorno espontâneo.
B
perda da relação anatômica com retorno espontâneo e sem a lesão ligamentar e perda parcial da relação anatômica sem retorno espontâneo.
C
perda da relação anatômica sem retorno espontâneo e perda da relação anatômica com retorno espontâneo, associada à lesão ligamentar total.
D
perda parcial da relação anatômica sem retorno espontâneo e perda da relação anatômica com retorno espontâneo, associada à lesão ligamentar parcial.
E
perda da relação anatômica com retorno espontâneo, associada à lesão ligamentar total, e perda da relação anatômica com retorno espontâneo sem a lesão ligamentar.
Diversos hospitais tem sua própria oficina ortopédica, devendo o profissional que confecciona próteses e órteses ter o cuidado de não contribuir para a proliferação de infecções em pessoas que sofreram amputações. O procedimento realizado para reduzir o número de microrganismos patogênicos eliminados após a escovação da pele com água e sabão é denominado
A
esterilização.
B
assepsia.
C
antissepsia.
D
fumigação.
E
fumigação.
No que diz respeito à conduta adequada do técnico protético na avaliação do paciente que receberá uma prótese, assinale a opção correta.
A
Pacientes que não possuem sensibilidade na região em contato com a prótese estão aptos a receber equipamento sem acolchoamento nestas regiões.
B
O coto sofre, frequentemente, pequenas alterações durante as semanas iniciais de uso da prótese, motivo pelo qual o técnico pode realizar ajustes no equipamento mesmo após a prova inicial.
C
Caso o técnico identifique que o paciente apresenta neuroma, uma formação óssea sob a pele do local a receber a prótese, ele deverá confeccionar prótese de concavidade compatível com a deformidade.
D
A prótese deve apoiar-se diretamente sobre a cicatriz resultante da amputação, a fim de evitar-se a ocorrência de dor fantasma no membro afetado.
E
O comprimento do coto não interfere no tipo de encaixe da prótese, sendo a avaliação de comprimento meramente clínica e dispensável durante a avaliação inicial do paciente.
Com relação à etapa de prova do equipamento ortopédico, assinale a opção correta.
A
O técnico poderá substituir componentes do equipamento ortopédico sem realizar prévia discussão com a equipe.
B
Paciente com próteses em membros inferiores deve realizar prova de marcha utilizando, obrigatoriamente, barras paralelas.
C
As orientações sobre os detalhes de funcionamento e recursos da prótese deverão ser dadas ao paciente somente pelo terapeuta ou médico responsável.
D
O tempo máximo de prova do equipamento não deve ultrapassar trinta minutos, a fim de evitar estresse demasiado ao paciente.
E
É recomendável ao profissional técnico que anote as possíveis alterações ao equipamento, as quais devem ser corrigidas em data diferente da prova.
Com base nas normas básicas estabelecidas pelo Ministério da Saúde para a confecção de próteses ortopédicas utilizadas na substituição de membros inferiores, assinale a opção correta.
A
O revestimento cosmético de espuma das próteses endoesqueléticas (modulares) deve ser fixado diretamente no soquete, a fim de facilitar a manutenção dos componentes e a verificação de sua procedência.
B
Deve-se utilizar fibra de carbono na fabricação dos enchimentos que irão completar altura na fase de prova e dar a forma anatômica final à prótese.
C
Durante a confecção, a laminação da resina deve ser executada a vácuo, visando eliminar bolhas de ar, diminuir a resistência e aumentar o peso do material.
D
Para se utilizar malhas de fibra sintética nas próteses transfemorais, devem-se colocar reforços na parte anterior do tornozelo.
E
Devem-se utilizar somente materiais adequados a cada tipo de prótese, já devidamente aprovados no meio da ortopedia técnica, e obedecer, rigorosamente, às recomendações e indicações fornecidas pelo fabricante e(ou) importador e fornecedor.
Em pacientes que sofreram amputação de um dos membros inferiores, as próteses imediatas podem ser aplicadas ainda na mesa de cirurgia. Apesar de a protetização imediata apresentar diversas vantagens, seu uso também apresenta desvantagens. Assinale a opção que apresenta duas desvantagens da adoção desse método.
A
conificação mais rápida do coto e favorecimento do ortostatismo
B
favorecimento do ortostatismo e deambulação precoce
C
difícil inspeção da cicatriz cirúrgica e risco de sofrimento de partes moles
D
conificação mais rápida do coto e risco de sofrimento de partes moles
E
deambulação precoce e difícil inspeção da cicatriz cirúrgica
Tornozeleiras são órteses utilizadas para o controle e limitação da mobilidade do tornozelo de pacientes com entorses, tendinites, lesões ligamentares e pós-operatórios. Os materiais utilizados para a confecção das tornozeleiras variam conforme a indicação e tipo de órtese. Com relação ao material adequado à confecção de modelos deste dispositivo, assinale a opção correta.
A
As tornozeleiras com cinta de compressão regulável, uma órtese em lona de algodão composta de barbatanas laterais de plástico e cintas elásticas cruzadas, são menos eficazes que as tornozeleiras elásticas ou em neoprene.
B
O estabilizador do tornozelo é uma órtese plástica composta de um sistema pneumático que permite regular a compressão por meio de almofadas internas de espumas com células de ar.
C
O imobilizador de tornozelo do tipo air cast, confeccionado em material elástico ou em neoprene, é indicado para a prática esportiva e para pacientes com entorses leves.
D
O imobilizador de tornozelo, confeccionado em plástico resistente, com ou sem solado de borracha, denomina-se robofoot e seu uso pode substituir o uso de gesso.
E
As tornozeleiras básicas são uma órtese em neoprene composta de cintas cruzadas que ajudam a manter o tálus em posição correta nos casos de hipermobilidade articular.
Acerca da prevenção e do tratamento das úlceras de pressão, assinale a opção correta.
A
Rubor e dor constantes sobre os pontos de apoio da prótese são processos normais, de resolução espontânea e que cessam com a formação de calosidades sobre o local.
B
A substituição do soquete é um processo caro, mas necessário em casos de significante eritema e ulceração da pele, e pode ser combinado com a suspensão temporária do uso da prótese.
C
O uso de espumas de forração é contraindicado para pacientes que apresentem proeminências ósseas nas regiões de apoio da prótese, devido a esse material causar elevado atrito: A melhor conduta em relação a esses pacientes é a remodelagem do soquete e o contato direto do material rígido com a pele.
D
Devido à total ausência de terminações nervosas na região sobre músculos, essa região não deve, em hipótese alguma, servir de apoio para a prótese, sendo preferível o uso dos ossos e tecidos vascularizados como apoio.
E
Pacientes diabéticos apresentam grandes chances de desenvolver úlceras de pressão, devido a maior formação de proeminências ósseas em decorrência da formação de espículas ósseas pelo uso prolongado de insulina.
Assinale a opção correta no que se refere ao uso de materiais termomoldáveis na confecção de órteses para membros inferiores.
A
A trava suíça oferece maior comodidade ao paciente durante a transferência para a postura sentada, em relação à trava americana, já que o funcionamento desta requer, obrigatoriamente, o uso das mãos para ser liberada.
B
O PVC, um termoplástico de baixa temperatura, pode ser utilizado no lugar do polipropileno, uma vez que pode ser aplicado diretamente sobre a pele do paciente durante o processo de modelagem.
C
Independentemente do método de bloqueio, as barras laterais de uma órtese do modelo KAFO (joelho-tornozelo-pé) devem permitir movimentos completos, como a rotação da articulação tíbio-femoral.
D
As tiras de fixação de órteses sobre a região dos maléolos da tíbia devem ser posicionadas a um ângulo de 75º em relação ao solo, a fim de evitar possíveis lesões ao paciente.
E
A confecção de órtese suropodálica (AFO) a paciente adulto obeso pode-ser feita mediante uma placa de polipropileno com 2 mm de espessura, garantindo-se, assim, resistência e baixo peso ao dispositivo.
A respeito das órteses para membros inferiores, assinale a opção correta.
A
Para paciente com risco de neuropatia diabética, podem ser confeccionadas palmilhas em espuma com memória recobertas por plastazote.
B
As órteses KAFO são caracterizadas pela imobilização das articulações do joelho, tornozelo e pé, sendo exclusivamente confeccionadas com barbatanas plásticas e lona.
C
Órteses em neoprene são indicadas para pacientes que necessitam de completa imobilização do seguimento afetado, sendo o seu uso indicado para pacientes que sofreram fraturas da tíbia.
D
Órteses do tipo AFO, confeccionadas geralmente em polipropileno, podem ocasionar pontos de pressão e consequentes lesões na pele sobre o trocânter maior do fêmur.
E
Órteses para imobilização do joelho podem ser confeccionadas em lona, com reforços plásticos posicionados apenas sobre a região da patela.
A
No encaixe de fixação do modelo CAT-CAM, observa-se que o aumento da medida médio-lateral possibilitou maior estabilidade da prótese, apesar do formato menos anatômico deste modelo, quando comparado ao encaixe quadrilátero.
B
Para a suspensão da prótese por sucção, deve-se reduzir o diâmetro da borda superior do soquete em cerca de 5%, garantindo-se, assim, a fixação adequada, sem pressão excessiva sobre o coto.
C
Soquetes de encaixe quadrilaterais fornecem pouca área de apoio ao coto e podem restringir a circulação sanguínea, provocando edema no local do encaixe.
D
Na escolha da suspensão da prótese por cinto silesiano, deve-se considerar o adequado acolchoamento da tira de fixação principal, cujo ponto de apoio está sobre a região do trocânter maior do fêmur.
E
Os soquetes de encaixes, independentemente do modelo, devem priorizar a descarga de pressão sobre a superfície medial do coto, principalmente na região de encontro da musculatura adutora com a base de suporte.
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