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Questões de Concurso sobre Área: Radiologia
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Durante o exame de tomografia computadorizada, realizado no setor de imagem de um Hospital Universitário, um senhor de 60 anos apresentou reações adversas ao agente de contraste iodado, mesmo tendo respondido a anamnese e não tendo histórico de alergia. Inicialmente, ele sentiu gosto metálico na boca, tontura e náusea. Alguns minutos depois, ele apresentou um quadro de convulsão e edema de laringe. Nesse contexto, as classificações das reações adversas desse paciente, respectivamente, são
A
leve e moderada.
B
leve e grave.
C
moderada e grave.
D
moderada e leve.
E
grave e leve.
Qual das seguintes substâncias é classificada como um meio de contraste negativo, pois absorve menos raios X do que o tecido mole circundante, resultando em áreas de maior radiolucidez (escuras) na imagem radiográfica?
A
Iodo (composto iônico).
B
Sulfato de bário.
C
Ar ou gás carbônico (CO).
D
Iodo (composto não iônico).
E
Gadolínio (usado em RM).
Em um procedimento de uretrocistografia miccional em uma criança, qual é o principal objetivo da fase de micção (esvaziamento vesical) que é filmada sob fluoroscopia?
A
Avaliar o enchimento da bexiga com meio de contraste.
B
Demonstrar a anatomia da uretra em repouso.
C
Identificar o refluxo vesicoureteral (RVU) durante a eliminação da urina.
D
Visualizar a fase de nefrograma (opacificação renal).
E
Avaliar a integridade da cápsula renal.
Ao ser ligado, um equipamento de raios X fixo emite um alarme sonoro e uma mensagem de erro no painel indicando “Falha no sistema de rotação do ânodo”. O tecnólogo/técnico não prossegue com os exames.
Qual é a consequência operacional imediata e mais provável de se tentar forçar uma exposição radiográfica com o ânodo parado?
A
Fusão localizada (cravação) da superfície do alvo de tungstênio no ânodo.
B
Geração de um feixe de raios X excessivamente penetrante devido ao aumento da resistência.
C
Inversão da polaridade do tubo, danificando o circuito do gerador.
D
Superaquecimento instantâneo do óleo de isolamento, causando explosão do cabeçote.
E
Danificação irreversível do filamento do cátodo por sobrecorrente.
Durante procedimentos intervencionistas, qual medida é considerada mais eficaz para a redução da exposição ocupacional?
A
Aumento da distância entre o profissional e a fonte de radiação dispersa.
B
Utilização exclusiva de óculos plumbíferos.
C
Afastamento periódico do ambiente durante os disparos.
D
Uso apenas da cortina plumbífera do trilho.
E
Utilização de colar tireoidiano sem avental.
Durante o processo de digitalização de imagens radiográficas, um dos parâmetros fundamentais é o tamanho do pixel, que influencia diretamente na qualidade espacial da imagem.
Sobre esse parâmetro, é CORRETO afirmar que:
A
a redução do tamanho do pixel aumenta o ruído, reduzindo a nitidez da imagem.
B
o tamanho do pixel é determinado apenas pela profundidade de bits (bit depth).
C
o tamanho do pixel não possui relação com a matriz (matrix) utilizada na formação da imagem.
D
o tamanho do pixel é inversamente proporcional à resolução espacial, ou seja, quanto menor o pixel, maior a capacidade de distinguir estruturas pequenas.
E
o tamanho do pixel é responsável apenas pela qualidade de contraste, não influenciando a resolução espacial.
A nitidez e a resolução espacial da imagem radiográfica são influenciadas por fatores geométricos relacionados à fonte, ao objeto e ao receptor. Assinale a alternativa correta que descreve a condição geométrica ideal para obter a máxima nitidez e o menor embaçamento (penumbra) na imagem.
A
Reduzir a Distância Foco-Filme (DFF) para aumentar a nitidez das bordas.
B
Aumentar a Distância Objeto-Filme (DOF) para melhorar a resolução espacial.
C
Utilizar o menor ponto focal (foco fino) possível, a maior Distância Foco-Filme (DFF) possível e a menor Distância Objeto-Filme (DOF) possível.
D
Utilizar foco grosso, DFF curta e DOF longa para ampliar a imagem.
E
O tamanho do ponto focal não influencia a nitidez geométrica, apenas a carga térmica.
O relaxamento T2* apresenta diferenças importantes em relação ao T2 verdadeiro. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
A
O T2* é corrigido pelo pulso de 180°.
B
O T2* reflete apenas interações spin-spin.
C
O T2* ocorre apenas em sequências SE.
D
O T2* inclui efeitos de inomogeneidades do campo magnético.
E
O T2* é independente da suscetibilidade magnética.
As incidências intercondilares do joelho são empregadas para a avaliação detalhada da fossa intercondilar, das espinhas tibiais e das superfícies articulares dos côndilos femorais. Entre as técnicas, destacam-se as incidências de Camp-Coventry e Hughston, que apresentam diferenças específicas quanto ao posicionamento do paciente e à angulação do feixe de raios X. Considerando esses aspectos técnicos, qual é a principal diferença entre essas duas técnicas?
A
A incidência de Hughston usa menor flexão do joelho.
B
A incidência de Camp-Coventry não precisa de flexão do joelho, assim como não precisa de angulação do feixe de raios X.
C
A incidência de Hughston é realizada com o paciente em decúbito ventral, enquanto a Camp-Coventry é executada em decúbito dorsal.
D
A incidência de Camp-Coventry destina-se exclusivamente à avaliação da patela, não sendo indicada para estudo intercondilar.
E
A incidência de Hughston é indicada apenas para pacientes pediátricos, devido às limitações de posicionamento.
Qual é a principal consequência física da adição de filtração inerente e adicional ao feixe de raios X em radiologia diagnóstica?
A
Aumento do número total de fótons de baixa energia.
B
Redução da energia média do feixe.
C
Aumento do contraste radiográfico independentemente do kVp.
D
Eliminação da radiação característica.
E
Remoção preferencial de fótons de baixa energia, elevando a energia média.
Na urografia excretora, quando ocorre retardo na opacificação dos cálices renais, essa alteração pode sugerir a condição patológica chamada de:
A
exposição insuficiente
B
obstrução do fluxo urinário
C
defeito na grade antidifusora
D
tempo de revelação inadequado
Durante a realização da esofagografia contrastada, a análise em tempo real da deglutição requer o método de aquisição de imagem conhecido como:
A
uso obrigatório de grade
B
incidência estática única
C
tempo de exposição prolongado
D
fluoroscopia com controle de dose
O espaço-k constitui a representação dos dados brutos adquiridos em RM e está diretamente relacionado aos parâmetros que determinam a resolução espacial, o contraste e a nitidez da imagem final. Considerando os princípios físicos do preenchimento do espaço-k, a distribuição das frequências espaciais e sua relação com a matriz de aquisição, assinale a alternativa correta.
A
O centro do espaço-k armazena predominantemente informações de alta frequência espacial, sendo o principal responsável pela definição da nitidez e dos contornos anatômicos da imagem.
B
A região periférica do espaço-k contém majoritariamente informações de baixa frequência espacial, influenciando principalmente o contraste tecidual da imagem.
C
O aumento da matriz de aquisição resulta em maior densidade de amostragem da periferia do espaço-k, contribuindo para o aumento da resolução espacial da imagem reconstruída.
D
O espaço-k corresponde à imagem anatômica final no domínio espacial, não sendo necessária a aplicação de transformadas matemáticas para sua reconstrução.
E
O padrão de preenchimento do espaço-k não exerce influência significativa sobre a resolução espacial, o contraste ou a relação sinal-ruído da imagem na RM.
Na TC, a interação do feixe policromático de raios X com estruturas de elevada densidade, como o osso cortical, pode gerar artefatos que comprometem a homogeneidade da imagem reconstruída. Entre eles, destaca-se o beam hardening, frequentemente observado como áreas hipodensas artificiais adjacentes a estruturas ósseas espessas. Considerando os fundamentos físicos da formação da imagem em TC, assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo primário responsável por esse artefato.
A
Predominância da interação por espalhamento Compton em tecidos moles, levando à perda de contraste local.
B
Atenuação excessiva, causada pela filtragem adicional aplicada ao feixe primário antes da aquisição dos dados.
C
Deslocamento voluntário do paciente durante a aquisição helicoidal, causando inconsistências nos dados de projeção.
D
Saturação dos detectores de estado sólido devido à elevada intensidade do feixe incidente após a travessia óssea.
E
Absorção preferencial dos fótons de baixa energia ao atravessar materiais de alto número atômico, resultando em endurecimento do feixe residual.
Em procedimentos de hemodinâmica com arco em C, qual é a principal fonte de exposição ocupacional da equipe?
A
O feixe primário refletido pelo detector.
B
A radiação característica emitida pelo tubo.
C
A radiação transmitida pelo colimador.
D
O vazamento do cabeçote do tubo de raios X.
E
A radiação espalhada pelo paciente.
Imagens radiográficas baseadas em filme são avaliadas tendo como alicerce quatro fatores de qualidade, são elas, exceto:
A
densidade.
B
contraste.
C
resolução espacial.
D
fatores.
A coluna vertebral torácica corresponde ao segmento médio da coluna vertebral e é formada por doze vértebras, denominadas T1 a T12. Essa região apresenta articulações com as costelas, compondo a caixa torácica, o que contribui para a proteção de órgãos vitais, como o coração e os pulmões. Do ponto de vista funcional, a coluna torácica possui menor mobilidade em comparação às regiões cervical e lombar, em razão de sua configuração anatômica e de suas articulações costovertebrais, sendo responsável principalmente pela estabilidade postural e pelo suporte do tronco. Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde a classificação da curvatura convexa na coluna torácica.
A
Lordose primária.
B
Cifose secundária.
C
Lordose secundária.
D
Cifose primária.
Em relação ao princípio básico da Tomografia Computadorizada, é correto afirmar que
A
utiliza feixe único de raios gama para formação de imagem.
B
as imagens são sempre bidimensionais e não permitem reconstrução multiplanar.
C
o tubo de raios X permanece fixo enquanto o detector gira.
D
a reconstrução da imagem ocorre por meio de algoritmos matemáticos de retroprojeção filtrada.
Assinale a alternativa que apresenta o posicionamento radiológico para visualizar o conhecido “cachorro terrier”.
A
Alinhar o plano sagital médio ao RC e à linha média da mesa e/ou ao RI, garantir a ausência de movimentação do tórax ou pelve, se possível, posicionar a extremidade inferior do RI de 3 a 5 cm abaixo da crista ilíaca, com a pelve agindo como um fulcro, solicitar ao paciente que se incline lateralmente (flexão lateral) o máximo que conseguir para qualquer um dos lados, se, na posição em decúbito, mover o tronco superior 45° e as pernas para alcançar flexão lateral máxima, repetir as etapas anteriores no lado oposto.
B
Rodar o corpo do paciente a 45° e alinhar a coluna espinal e a linha média da mesa e/ou RI, garantir rotação igual de ombros e pelve, flexionar joelho para estabilidade e afastar o braço do RI atravessando o peito, apoiar ombros e pelve com almofadas radioluzentes para manter a posição, esse apoio é altamente recomendado para prevenir que os pacientes apertem a extremidade da mesa, o que pode resultar no esmagamento de seus dedos.
C
Posicionar o paciente em 45° posterior oblíquo, com ambos, pelve e tórax, a 45° do topo da mesa. Apoiar com calço de esponja, alinhar a cabeça femoral e acetábulo de interesse com a linha média do topo da mesa e/ou RI, centralizar RI longitudinalmente ao RC no nível da cabeça femoral.
D
Colocar o paciente em 35° a 40° oblíquo anterior, com pelve e tórax a 35° a 40° do topo da mesa. Apoiar com calço de esponja, alinhar a cabeça femoral e acetábulo de interesse à linha média do topo da mesa e/ou RI, centralizar RI longitudinalmente para RC no nível da cabeça femoral.
Na radiografia de coluna torácica, é possível observar os processos espinhosos e corpos vertebrais. Esses ossos pertencem ao grupo dos
A
ossos planos.
B
ossos irregulares.
C
ossos longos.
D
ossos pneumáticos.
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