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Paciente, sexo feminino, 48 anos, apresenta há cerca de 1 mês poliúra e polidipsia. Pro...
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Q4033700
Teclas de Atalhos
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Paciente, sexo feminino, 48 anos, apresenta há cerca de 1 mês poliúra e polidipsia. Procura Unidade Básica de Saúde, refere que há 5 anos não passava por consulta médica e informa que reparou aparecimento de estrias escuras em seu pescoço e axilas há cerca de 3 anos.
Sua médica solicita uma glicemia plasmática aleatória que evidencia um valor de 215 mg/dL. Apresenta índice de massa corporal (IMC) de 24 kg/m² e pressão arterial em consulta de 110x60 mmHg. Relata desconhecer comorbidades associadas, não faz uso de medicações de uso contínuo e nega histórico patológico pregresso. A paciente recebe inicialmente a prescrição de dapagliflozina 10mg, um comprimido uma vez ao dia.
Diante desse quadro, assinale a conduta médica adequada que respeite os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs).
A
Com esse nível de glicemia, a médica deveria iniciar imediatamente insulina NPH noturna.
B
A recomendação deve ser mudança de estilo de vida, como orientação nutricional e atividade física, e reavaliação em 3 meses, uma vez que a paciente não tem outras comorbidades e seu diagnóstico é recente.
C
A prescrição pertinente é de tratamento farmacológico duplo, com associação de metformina com glibenclamida.
D
Deve-se iniciar imediatamente tratamento com metformina 850 mg, 3 vezes ao dia.
E
A indicação de início de monoterapia com dapagliflozina está correto, pois é o que preconiza o PCDT de diabetes mellitus tipo II.