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O registro adequado em prontuário clínico é obrigação legal do profissional de saúde e instrumento essencial de segurança do paciente.
Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
É obrigatório registrar todas as informações relevantes, incluindo avaliações, condutas, evolução e orientações, de forma clara e ética.
O registro em prontuário pode ser feito de forma genérica, sem detalhar evolução clínica e condutas adotadas.
Médicos têm responsabilidade legal pelo registro; fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais não.
O registro pode ser alterado sem justificativa quando o profissional desejar.
Prontuário é um documento opcional a ser utilizado para controle interno de clínicas.