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A Política Nacional de Saúde Bucal tem como eixos orientadores ações de promoção e proteção à saúde, incluindo a fluoretação das águas, educação em saúde, higiene bucal supervisionada, aplicações tópicas de flúor e recuperação e reabilitação da saúde bucal.
Com base no guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA:
O Brasil registra, no início do século XXI, um quadro epidemiológico bucal que se caracteriza pela redução na prevalência e gravidade da cárie dentária em crianças e adolescentes.
A fluoretação das águas de abastecimento público é elemento dispensável da estratégia de promoção da saúde, eixo norteador da Política Nacional de Saúde Bucal.
Outras formas de utilização de fluoretos, por meio de bochechos, soluções, géis e vernizes, também vêm sendo empregadas, tanto como métodos preventivos de âmbito populacional quanto para uso individual.
A múltipla exposição aos fluoretos implica maior risco de desenvolvimento da fluorose dentária, em diferentes graus, e, portanto, requer a adoção de práticas de uso seguro, consciente e parcimonioso.
O Brasil dispõe do segundo maior sistema de fluoretação de águas de abastecimento público de todo o mundo, possui um dos maiores contingentes populacionais de consumidores de dentifrícios fluoretados e boa parte da população está exposta a múltiplas formulações de produtos fluorados.
Em conformidade com Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, a adequação do processo de trabalho ao modelo de atenção que se está propondo requer, entre outros, a interdisciplinaridade e o multiprofissionalismo, a integralidade da atenção e a intersetorialidade. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa INCORRETA:
A atuação da equipe de saúde bucal deve se limitar exclusivamente ao campo biológico ou ao trabalho técnico-odontológico.
A equipe deve estar capacitada a oferecer, de forma conjunta, ações de promoção, proteção, prevenção, tratamento, cura e reabilitação, tanto no nível individual quanto coletivo.
A intersetorialidade implica envolver no planejamento os diferentes setores que influem na saúde humana.
A troca de saberes e o respeito mútuo às diferentes percepções deve acontecer permanentemente entre todos os profissionais de saúde para possibilitar que aspectos da saúde bucal também sejam devidamente apropriados e se tornem objeto das suas práticas.
Entre os princípios norteadores das ações expressos no PNSB, elenca‑se o vínculo, que pode ser definido como a expressão‑síntese da humanização da relação com o usuário. Sua construção requer a definição das responsabilidades de cada membro da equipe pelas tarefas necessárias ao atendimento nas situações de rotina ou imprevistas.
Certo
Errado
A PNSB prevê o estímulo à pesquisa e à produção de conhecimento sobre a saúde bucal da população brasileira, com o objetivo de subsidiar o desenvolvimento de ações e de serviços de saúde mais efetivos e adequados.
Certo
Errado
Sobre a organização de ações e serviços de saúde bucal no Sistema Único de Saúde (SUS) e a respeito das redes de atenção em saúde, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A Estratégia de Saúde da Família incorporou imprescindivelmente, desde seu início, o trabalho realizado em equipes por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, cirurgiões-dentistas, técnicos em saúde bucal, agentes comunitários de saúde e outros profissionais de saúde com equipes multiprofissionais e apoio matricial.
( ) No Brasil, as diferenças entre macrorregiões e populações locais relacionam-se fortemente à privação material, e, nos adultos, as diferenças na experiência de cárie é menos desigual do que em crianças.
( ) A definição da população de referência das Redes de Atenção à Saúde (RAS) é feita com base na demanda dos serviços de saúde de um determinado distrito sanitário.
E - C - E.
E - C - C.
C - E - E.
C - C - E.
Os cuidados com a saúde bucal da criança devem ser realizados pela equipe multidisciplinar e enfatizadas no primeiro ano de vida, dessa forma, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. No período da erupção dos dentes, é comum o aparecimento de sintomas sistêmicos tais como salivação abundante, diarreia, aumento da temperatura e sono agitado.
II. A limpeza deve ser orientada para ser iniciada após as primeiras erupções dentárias, visto que é preconizado o aleitamento materno até o sexto mês de vida, assim dispensa a necessidade de higiene neste período de vida do bebê.
III. As primeiras escovações devem ser realizadas por um adulto responsável a fim de evitar a ingestão de creme dental, pois podem causar fluorose.
IV. É necessário que a equipe se atente aos comportamentos familiares, as visitas são fundamentais para o acompanhamento, bem como para adoção de hábitos mais saudáveis com relação a saúde bucal familiar.
V. A medida em que o desenvolvimento da motricidade acontece pode ser estimulado a escovação sozinha, porém é ideal que a supervisão de um adulto seja recorrente.
Todas estão corretas.
Apenas II está incorreta.
Apenas I e V estão corretas.
Apenas IV está incorreta.
Conforme a Política Nacional de Saúde Bucal, a aplicação tópica de flúor (ATF) visa à prevenção e ao controle da cárie, por meio do uso, em ações coletivas, de produtos fluorados (soluções para bochechos, gel-fluoretado e verniz fluoretado). Para instituir a ATF em determinado local é preciso considerar o risco do grupo populacional potencialmente beneficiário da aplicação.
Assinale a opção correta em relação a situações nas quais a Política Nacional de Saúde Bucal recomenda o uso de ATS.
Exposição do grupo-alvo à água de abastecimento sem flúor; menos de 30% dos indivíduos do grupo-alvo são livres de cárie aos 12 anos de idade.
Residência em município sem cobertura do programa Brasil Sorridente; menos de 70% de pré-escolares de 5 anos do grupo-alvo são livres de caries.
Menos de 70% de frequência, no grupo-alvo, de escovação dos dentes pelo menos duas vezes ao dia; menos de 50 % de indivíduos que relataram ter consultado dentista nos últimos 12 meses.
Menos de 50%, no grupo-alvo, de autoavaliação de saúde bucal como boa ou muito boa, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS/IBGE); mais de 50% de frequência de utilização de algum tipo de prótese dentária.
Menos de 70% de frequência, no grupo-alvo, de acesso a creme dental; prevalência de práticas de higiene de menos de 60% no grupo-alvo.
A política nacional de saúde bucal garante acesso universal aos serviços odontológicos em todo o território nacional.
Certo
Errado
A composição das Equipes de Saúde Bucal, segundo SB Brasil: Brasil sorridente, pode dar-se de duas formas. Assinale a alternativa que descreve a composição da equipe de saúde bucal – Modalidade I.
Cirurgião-dentista e Auxiliar em Saúde Bucal ou Técnico em Saúde Bucal e Técnico em Saúde Bucal.
Cirurgião-dentista e Técnico em Saúde Bucal.
Médico e Cirurgião-dentista e Auxiliar em Saúde Bucal ou Técnico em Saúde Bucal.
Cirurgião-dentista e Auxiliar em Saúde Bucal ou Técnico em Saúde Bucal.
Médico e Auxiliar em Saúde Bucal ou Técnico em Saúde Bucal.
Sobre as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, é CORRETO afirmar que
as atividades educativas e preventivas coletivas devem ser executadas obrigatoriamente pelo cirurgião-dentista, sendo vedadas ao pessoal auxiliar.
se deve maximizar a hora-clínica do Cirurgião-dentista e 100% dessas horas contratadas devem ser dedicadas à assistência.
a atuação da equipe de saúde bucal (ESB) deve se limitar exclusivamente ao campo biológico ou ao trabalho técnico-odontológico.
a equipe só poderá oferecer de forma conjunta exclusivamente as ações de promoção à saúde tanto no nível individual quanto coletivo, estando vedada qualquer outra ação integrada.
a linha do cuidado implica um redirecionamento do processo de trabalho onde o trabalho em equipe é um de seus fundamentos mais importantes.
A Política Nacional de Saúde Bucal (2004), também conhecida como Brasil Sorridente, determina que, além dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (Equidade, Integralidade e Universalidade), as ações na perspectiva do cuidado em saúde bucal devam seguir outros princípios norteadores, que são:
Promoção e Prevenção de Saúde, Educação em Saúde e Fluoretação das Águas.
Gestão Participativa, Ética, Acesso, Acolhimento, Vínculo e Responsabilidade Profissional.
Intersetorialidade, Integralidade de Atenção, Multiprofissionalismo e Interdisciplinaridade.
Ampliação e Qualificação da Assistência, Condições de Trabalho e Parâmetros.
Prevenção e Controle do Câncer Bucal, Aplicação Tópica de Flúor e Escovação Supervisionada.
A Política Nacional de Saúde Bucal tem alterado a vida de milhões de brasileiros por meio do acesso a serviços odontológicos de forma gratuita no Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre à saúde bucal no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS), é INCORRETO inferir que:
A Atenção Primária é responsável pelo primeiro atendimento ao usuário e pelo encaminhamento aos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) e/ou hospitais.
Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) são responsáveis pelo primeiro atendimento ao paciente e pelo encaminhamento aos centros especializados dos casos mais complexos apenas.
O tratamento oferecido é uma continuidade do trabalho realizado pela rede de Atenção Primária e, no caso dos municípios que estão na Estratégia Saúde da Família (ESF), pelas equipes de saúde bucal.
São ofertados diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e detecção do câncer de boca; periodontia especializada; cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros; endodontia; atendimento a portadores de necessidades especiais.
A prática de higiene bucal compreende a manutenção da sua limpeza, do tônus tecidual e da preservação geral da saúde bucal, que se constitui em um estado ótimo da condição bucal e funcionamento normal dos seus órgãos, sem evidência de doença. Para tanto, a associação da escova dental com o fio dental é um ótimo método de controle mecânico do biofilme dentário, sendo eficaz na prevenção das patologias bucais. Estes métodos auxiliam na desorganização e na remoção do biofilme de todas as superfícies dentárias, controlando a proliferação de microrganismos. Considerando a higiene bucal, assinale a afirmativa incorreta:
A técnica de Bass é indicada para pacientes com doença periodontal e permite a limpeza do sulco gengival sem causar ou agravar lesões na gengiva.
O fio dental tem como objetivo a remoção da placa bacteriana em locais onde a escova dental não consegue chegar, como sulcos gengivais.
Com relação à escolha correta da escova de dentes, os pacientes devem ser orientados a usar escovas com cerdas macias, ponta arredondada e superfície plana, visto que causam pouca irritação aos tecidos gengivais, na medida em que promovem uma limpeza eficiente de todas as superfícies dentárias.
A técnica de Fones é mais indicada para crianças com seis anos ou menos, em que são realizados movimentos circulares suaves em todas as superfícies dos dentes.
As escovas elétricas não são recomendadas por demonstrarem incapacidade de remover a placa, visto que a sua cabeça giratória não efetua os movimentos necessários à escovação.
São pressupostos da Política Nacional de Saúde Bucal:
Assumir o compromisso de qualificação da atenção básica, garantindo qualidade e resolutividade, na Estratégia Saúde da Família.
Garantir uma rede de atenção básica articulada com toda a rede de serviços e como parte indissociável dessa.
Assegurar a integralidade nas ações de saúde bucal enfatizando o coletivo, e a promoção e a prevenção na população adscrita.
Utilizar a epidemiologia e as informações sobre o território subsidiando o planejamento - deve-se buscar que as ações sejam estimuladoras para a realização posterior de um diagnóstico das condições de saúde-doença das populações.
Centrar a atuação na Vigilância Sanitária, incorporando práticas contínuas de avaliação e acompanhamento dos danos, riscos e determinantes do processo saúde doença, atuação intersetorial e ações sobre o território.
De acordo com as Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, são ações de promoção e proteção de saúde:
I.Fluoretação das águas.
II.Educação em saúde.
III.Higiene bucal supervisionada.
IV.Aplicação Tópica de Flúor.
É CORRETO o que se afirma em:
Somente as alternativas II e III estão corretas.
Somente as alternativas II, III e IV estão corretas.
Somente a alternativa IV está incorreta.
Todas as alternativas estão corretas.
Considerando a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), assinale a alternativa INCORRETA.
Dentro da PNSB existem princípios que norteiam as ações e dentre eles podemos citar: gestão participativa, acesso e acolhimento.
Existem ações de promoção e proteção de saúde e a fluoretação das águas não pode ser considerada como tal.
O principal objetivo da PNSB é reorganização da prática e a qualificação das ações e serviços oferecidos em saúde bucal, descrevendo ações de promoção e proteção de saúde.
As atividades de educação em saúde podem ser desenvolvidas pelo cirurgião-dentista, técnico em saúde bucal, auxiliar em saúde bucal e agente comunitário de saúde.
As principais linhas de ação do programa são a reorganização da atenção básica em saúde bucal, a ampliação e qualificação da atenção especializada e a viabilização da adição de flúor nas estações de tratamento de águas de abastecimento público.
Segundo a Política Nacional de Saúde Bucal (2004), ações de _____________ da saúde incluem também trabalhar com abordagens sobre os fatores de risco ou de proteção simultâneos, tanto para doenças da cavidade bucal quanto para outros agravos (diabete, hipertensão, obesidade, trauma e câncer) tais como: políticas de alimentação saudável para reduzir o consumo de ___________, abordagem comunitária para aumentar o autocuidado com a higiene corporal e bucal, política de eliminação do __________ e de redução de acidentes.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
promoção – açúcares – tabagismo
promoção – gorduras – tabagismo
promoção – açúcares – álcool
recuperação – gorduras – tabagismo
recuperação – açúcares – álcool
Considerando as Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, é CORRETO afirmar que, dentre os Pressupostos, está o de
assumir o compromisso de qualificação da atenção básica, garantindo qualidade e resolutividade, independentemente da estratégia adotada pelo município para sua organização.
que todo o período de trabalho deverá ser direcionado para a prática das exodontias, sendo terminantemente proibido perder tempo com pesquisas científicas.
garantir uma rede de atenção básica desarticulada de toda a rede de serviços, devendo todas funcionar de modo independente e dissociado.
assegurar o atendimento odontológico para atendimentos de urgência, a fim de garantir a realização exclusiva de exodontias.
que os trabalhadores em saúde bucal não devem participar de projetos de educação permanente, pois é perda de tempo, considerando que o foco e a área e atuação deles exclusivamente cirúrgica (exodontias) já foram definidos e são bastante antigos.
A manutenção da saúde bucal demanda alguns cuidados básicos de higiene, como a escovação, o uso de fio dental e a visita regular ao dentista. Sobre os hábitos necessários para uma saúde bucal plena, assinale a afirmativa correta.
A escova utilizada durante a escovação deve apresentar cerdas duras, que proporcionam limpeza melhor do que cerdas macias.
Assim como a higienização deficiente da boca, o uso de próteses mal ajustadas também pode comprometer a saúde bucal.
Para ter uma boa saúde bucal, a higienização dos dentes basta, visto que a limpeza mecânica da língua pode ocasionar aftas e outras lesões.
O fumo, o consumo de álcool e a má alimentação, embora constituam hábitos prejudiciais para outros órgãos do sistema digestivos, não afetam negativamente a saúde bucal.
O documento “A saúde bucal no Sistema Único de Saúde” (BRASIL, 2018) identifica os principais agravos em saúde bucal nas alternativas abaixo, EXCETO:
Edentulismo.
Maloclusão.
Câncer de boca.
Halitose dentária.
Traumatismos dentários.