Questão Q1043616 - Enfermagem

Question

Idosa, 68 anos, internada há quinze dias na clínica cirúrgica de um hospital público, após cirurgia para correção de fratura em fêmur, restrita ao leito, queixa-se de dor de início súbito e de intensidade moderada no local da fratura, com agitação e aparência abatida. Aceita parte da dieta oferecida. Intracath pérvio em subclávia direita sem sinais visíveis de infecção no local de inserção. Funções de eliminação presentes e normais. Ao elaborar o plano assistencial da paciente, o enfermeiro considerou como problemas de enfermagem prioritários “restrita ao leito” e “dor de início súbito e de intensidade moderada”, que estão relacionados aos seguintes diagnósticos de enfermagem, respectivamente: Idosa, 68 anos, internada há quinze dias na clínica cirúrgica de um hospital público, após cirurgia
para correção de fratura em fêmur, restrita ao leito, queixa-se de dor de início súbito e de intensidade
moderada no local da fratura, com agitação e aparência abatida. Aceita parte da dieta oferecida.
Intracath pérvio em subclávia direita sem sinais visíveis de infecção no local de inserção. Funções de
eliminação presentes e normais. Ao elaborar o plano assistencial da paciente, o enfermeiro considerou
como problemas de enfermagem prioritários “restrita ao leito” e “dor de início súbito e de intensidade
moderada”, que estão relacionados aos seguintes diagnósticos de enfermagem, respectivamente:

Gran Questões · Accepted Answer

deambulação prejudicada, caracterizada pela capacidade prejudicada para percorrer as distâncias necessárias, relacionada por dor e prejuízo musculoesquelético; dor aguda, caracterizada por comportamento expressivo e expressão facial de dor, relacionada a agente lesivo físico.

Gran Questões · Answer

mobilidade no leito prejudicada, caracterizada por capacidade prejudicada de mover-se entre a posição prona e supina, relacionada à barreira ambiental; dor aguda, caracterizada por desconforto com a situação e medo, relacionada ao regime de tratamento.

Gran Questões · Answer

mobilidade física prejudicada, caracterizada por dificuldade para virar-se e instabilidade postural, relacionada à alteração na integridade de estruturas ósseas; dor crônica, caracterizada por evidências de dor, usando lista padronizada de verificação de comportamento de dor.

Gran Questões · Answer

risco para deambulação prejudicada, caracterizada por dor e energia insuficiente, relacionada a procedimento cirúrgico; risco de dor crônica, caracterizada por medo e mobilidade física prejudicada, relacionada à ansiedade e ao medo.

Idosa, 68 anos, internada há quinze dias na clínica...