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Em uma unidade de saúde da família, a(o) enfermeira(o)...
Em uma unidade de saúde da família, a(o) enfermeira(o) atendeu o Sr. José, 32 anos, servente de obra, com queixa de mancha dormente na pele. Na anamnese, negou outra pessoa da família com doença de pele e afirmou que essa mancha apareceu há mais de seis meses sem alterar à exposição solar diária. Ao exame físico, verificou- se: Altura: 1.78m - Peso: 78kg - PA: 130/75mmHg - Cor: parda. Ao exame dermatológico, apresentou: Pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, apresentando calosidades importantes localizadas em ambas as mãos, inclusive com fissura na mão direita, presença de mancha branca (hipocrômica) localizada na face posterior e interna da mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, coceira (prurido), queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há presença de descamação. Após exame dermatoneurológico e avaliação minuciosa junto com a equipe de saúde, confirmou-se o diagnóstico de Hanseníase.
Quais intervenções podem ser prescritas para esse paciente, tendo como diagnóstico de enfermagem Risco de Trauma; Risco de Lesão?
A
Identificar as necessidades de segurança do usuário, com base no nível de funcionamento físico e cognitivo, além do histórico de comportamento; Auxiliar o usuário/família a identificar os fatores que aumentam a sensação de segurança.
B
Inspecionar a pele (cor, temperatura hidratação, textura, rachaduras, fissuras); Orientar sobre a modificação do ambiente para reduzir perigos e riscos.
C
Inspecionar a pele e mucosas quanto à vermelhidão, calor extremo, edema ou drenagem; Ouvir os temores do usuário.
D
Encorajar o uso de protetores térmicos isolantes, quando o usuário manipular utensílios de cozinha; Auxiliar o usuário a identificar os fatores que aumentam a sensação de segurança.
E
Orientar o usuário a evitar ou monitorar cuidadosamente o uso de calor ou gelo, a exemplo de compressas quentes, bolsas de água quente ou compressas de gelo; Auxiliar o usuário a identificar respostas de enfrentamento usuais.