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ASC, 8 meses, sexo feminino, admitida em unidade de...
ASC, 8 meses, sexo feminino, admitida em unidade de internação pediátrica com diagnóstico de bronquiolite viral aguda por Vírus Sincicial Respiratório. Ao exame: hipocorada, hidratada, acianótica, afebril, taquidispneica, frequência respiratória de 58 rpm, Saturação de Oxigênio 91% sob cateter nasal de oxigênio a 2 litros por minuto, retração subcostal e de fúrcula, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, sibilos discretos e crepitações bilaterais difusas.
Considerando taxonomia dos diagnósticos de enfermagem propostos pela NANDA (North American Nursing Diagnosis), assinale a alternativa que indica o diagnóstico de enfermagem prioritário para o caso descrito.
A
Desobstrução ineficaz de vias aéreas.
B
Padrão respiratório ineficaz.
C
Troca de gases prejudicada.
D
Ventilação espontânea prejudicada.
E
Resposta disfuncional ao desmame ventilatório.