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Para uma intervenção de Enfermagem efetiva voltada para a pessoa adulta ou idosa que apresente alterações sensoriais de diferentes ordens, é preciso que se identifiquem os diagnósticos de Enfermagem para orientar a prescrição.
Considerando os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I 2024-2026, analise os diagnósticos apresentados nos itens a seguir.
I. Comportamentos ineficazes de manutenção da saúde; Comunicação verbal prejudicada.
II. Mobilidade física prejudicada; Habilidade de banhar-se diminuída.
III. Autoestima situacional comprometida; Conexão social inadequada.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Na taxonomia NANDA International, em sua versão 2021 – 2023, a classe de diagnósticos denominada Identidade sexual abriga o diagnóstico Disfunção de identidade sexual.
Certo
Errado
De acordo com a Resolução COFEN 736/2024, o Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que pode ser representado por Teorias e Modelos Conceituais, assim como Sistemas de Linguagens Padronizadas. Dentre esses sistemas, a taxonomia da NANDA-I
inclui diagnósticos com foco no problema e diagnósticos de potencial, os quais são delimitados como diagnósticos de risco e diagnósticos de promoção da saúde.
é uma estrutura composta pelos diagnósticos de enfermagem elaborados pela North American Nursing Diagnosis Association.
contempla o diagnóstico de enfermagem “medo da cirurgia” no domínio Percepção/ Cognição, na classe Orientação.
é uma estrutura que contém termos controlados que auxiliam o enfermeiro a construir títulos diagnósticos individualizados em tempo real à beira do leito.
é uma estrutura que contempla características definidoras e fatores relacionados às populações em risco que podem desenvolver condições associadas a um diagnóstico de enfermagem.
As taxonomias NANDA-I e CIPE® apresentam abordagens distintas na enfermagem: enquanto a NANDA-I foca principalmente em diagnósticos de enfermagem, a CIPE® abrange diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, oferecendo uma visão mais abrangente do cuidado.
Certo
Errado
Segundo a taxonomia NANDA-I, o enunciado de um diagnóstico de enfermagem com foco no problema combina o título do diagnóstico, os fatores a ele relacionados e as suas características definidoras.
Certo
Errado


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Em relação aos Sistemas de Linguagens Padronizadas NANDA Internacional (2024/2026), NIC (8ª edição) e NOC (7ª edição), analise as afirmativas a seguir.
I. A NANDA Internacional classifica os diagnósticos de enfermagem de acordo com o foco no problema e de potencial (de risco e de promoção a saúde).
II. A NANDA Internacional pode ter indicadores diagnósticos apenas por Fatores Relacionados, Características Definidoras e Fatores de Risco.
III. A NIC é estruturada por título, definição, atividades e referências bibliográficas.
IV. A NIC e NOC, em conjunto com os diagnósticos da NANDA-I, servem como base para o processo de enfermagem na prática, educação e pesquisa de enfermagem.
V. A NOC é estruturada por título, definição, indicadores e referências bibliográficas.
Assinale a alternativa correta:
Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I e V estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
M.J.A., 35 anos, nulípara, com histórico de menorragia crônica e dores pélvicas, foi diagnosticada com miomatose uterina após exames de imagem e biópsia que descartaram malignidade. Apesar do tratamento clínico com medicamentos e tentativas de embolização, os sintomas persistiram, afetando significativamente sua qualidade de vida. Após avaliação da equipe médica, foi indicada histerectomia total como tratamento definitivo. Durante a consulta pré-operatória com a equipe de enfermagem, a paciente relatou que sempre sonhou em ser mãe e que a indicação da cirurgia gerou sentimentos de desamparo, nervosismo, tensão, além de uma preocupação desproporcional e persistente com sua aparência física e feminilidade. M.J.A. também questionou o impacto da cirurgia em sua vida emocional e na relação com o parceiro, manifestando dúvidas sobre a possibilidade de retomar a vida sexual após a abstinência operatória. A enfermeira registrou no prontuário a dificuldade da paciente em aceitar a nova condição corporal e solicitou apoio do setor de Psicologia.
Considerando os dados levantados durante a consulta pré-operatória, quais diagnósticos de enfermagem da NANDA-I (definições e classificação 2024-2026) são aplicáveis à paciente M.J.A.?
I- Ansiedade excessiva relacionada à capacidade reprodutiva.
II- Imagem corporal conturbada relacionada a mudanças reais e/ou imaginadas no corpo.
III- Medo excessivo relacionado à sexualidade e ao relacionamento com o parceiro.
IV- Dor aguda relacionada à cirurgia.
V- Conhecimento de saúde inadequado sobre o que esperar durante o pós-operatório.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I, III, IV e V.
I, II e III.
II e IV.
III, IV e V.
I, II, III e V.
A taxonomia NANDA International, em sua versão 2021 – 2023, compreende três níveis: domínios, classes e diagnósticos, havendo classes que não possuem sequer um diagnóstico.
Certo
Errado
Aquilo que é de domínio da disciplina de enfermagem é expresso por meio dos elementos centrais de sua prática, isto é, os diagnósticos de enfermagem, os resultados do paciente e as intervenções de enfermagem. Considerando que as classificações da NANDA-International (NANDA-I), Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC) e Classificações de Intervenções de Enfermagem (NIC) e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) são as mais utilizadas em nosso meio, os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I podem ser
com foco no problema.
com foco na localização.
com foco na idade.
com foco na prevenção.
De acordo com a NANDA (2021-2023), o diagnóstico da síndrome do idoso frágil tem como característica definidora o(a):
Ansiedade.
Esgotamento.
Tristeza.
Diminuição da força muscular.
Desesperança.


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Conforme a Nanda 2018/2020, assinale a alternativa que NÃO compreende um componente de um diagnóstico de Enfermagem.
Título do diagnóstico.
Definição.
Características definidoras.
Fatores de risco.
Fatores direcionados.
O diagnóstico de enfermagem faz parte de um processo essencial, onde o enfermeiro planeja os melhores cuidados, de acordo com a necessidade real do paciente. Baseia-se na avaliação clínica que o enfermeiro faz a respeito das respostas atuais e potenciais do indivíduo aos seus problemas de saúde. A responsável por categorizar e padronizar o diagnóstico de enfermagem a nível global é a Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem (conhecida como NANDA). Sobre a Taxonomia II, Tabela 1 − NANDA, domínio Segurança/Proteção, assinale a alternativa correta sobre um de seus conteúdos.
Toxicidade.
Absorção.
Automutilação.
Metabolismo.
Dor aguda.
De acordo com a Nanda (2021-2023), “a consciência do bem-estar ou normalidade da função e as estratégias utilizadas para manter o controle e melhorar o bem-estar ou a normalidade da função” refere-se a qual diagnóstico de enfermagem?
Estilo de vida sedentário.
Saúde da comunidade deficiente.
Promoção de saúde.
Autogestão ineficaz da saúde.
Síndrome do idoso frágil.
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, identificando os fatores de risco para o diagnóstico de enfermagem “risco para comportamento suicida“, segundo a classificação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA).
(1) Fatores comportamentais
(2) Fatores psicológicos
(3) Fatores situacionais
(4) Fatores sociais
( ) Hostilidade.
( ) Perda da autonomia pessoal.
( ) Controle de impulsos ineficaz.
( ) Violência por outros não abordada.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
4 – 1 – 2 – 3.
2 – 3 – 1 – 4.
3 – 1 – 4 – 2.
2 – 4 – 3 – 1.
1 – 3 – 4 – 2.
Taxonomias de diagnósticos de enfermagem são sistemas padronizados utilizados pelos enfermeiros para identificar e nomear os problemas de saúde de pacientes. Esses sistemas fornecem uma linguagem comum para os profissionais de enfermagem descreverem as respostas humanas a diferentes condições de saúde e situações. O uso dessas taxonomias ajuda a garantir uma comunicação clara e eficaz entre os profissionais de saúde, contribuindo para um cuidado mais seguro e eficiente aos pacientes. Qual das opções a seguir é um exemplo de taxonomia de diagnósticos de enfermagem?
Tabela Periódica.
CID-10.
NANDA-I.
Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF).
Classificação Internacional de Doenças (CID).


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Em relação às terminologias utilizadas na Enfermagem para que se tenha uma segura comunicação sobre os pacientes, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos às suas definições.
Coluna 1
1. Algidez.
2. Andropausa.
3. Eructação.
4. Escrotite.
5. Melanúria.
Coluna 2
( ) Inflamação do escroto.
( ) Resfriamento das extremidades.
( ) Eliminação de urina escura.
( ) Diminuição progressiva das funções sexuais masculinas.
( ) Emissão de gases estomacais pela boca, arroto.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 5 – 4 – 1 – 3.
4 – 1 – 5 – 2 – 3.
5 – 3 – 2 – 4 – 1.
3 – 1 – 5 – 4 – 2.
1 – 3 – 5 – 2 – 4.
Na taxonomia de NANDA o julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde corresponde ao conceito de
Fatores relacionados.
Diagnostico de risco.
Características definidoras.
Diagnóstico de promoção da saúde.
Diagnóstico com foco no problema.
Em relação à teoria e processo de enfermagem podemos definir:
I. Diagnóstico de Enfermagem (NANDA).
II. Resultados de Enfermagem (NOC).
III. Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
IV. Classifica a adequação e eficácia da assistência da enfermagem (Maddox).
Estão corretas as afirmativas:
I e IV apenas
I, II e III apenas
III e IV apenas
I e III apenas
I e II apenas
Alguns sistemas de linguagem padronizada utilizados pelo enfermeiro, favorecem construir evidências, de prontuários eletrônicos de pacientes, a qualidade da assistência e a segurança do paciente. São eles:
CIPE para diagnósticos de enfermagem, NIC para resultados e NOC para intervenções de enfermagem.
NOC para intervenções de enfermagem, CIPE para resultados e NANDA I para diagnósticos de enfermagem
CIPE para resultados, NANDA I para diagnósticos de enfermagem e NOC para intervenções de enfermagem
NANDA-I para diagnósticos de enfermagem, NIC para intervenções de enfermagem e NOC para resultados
CIPE para diagnósticos de enfermagem, NANDA-I para intervenções de enfermagem e NIC para resultados
Considere as seguintes características definidoras, segundo a classificação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA).
I - Fissura.
II - Confusão aguda.
III - Abstinência de substância.
IV - Risco de desequilíbrio eletrolítico.
Quais as características definidoras correspondem ao diagnóstico de enfermagem “síndrome de abstinência de substâncias aguda”?
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas II e IV.
Apenas III e IV.