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Questões de Concurso sobre NANDA
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O Diagnóstico de Enfermagem (DE) “Desobstrução ineficaz das vias aéreas” é a capacidade reduzida de eliminar secreções ou obstruções do trato respiratório para manter a via aérea desobstruída (NANDA-I, 2021-2023). Este DE está presente em pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Assinale a opção CORRETA que explica a presença do DE na DPOC:
A
No enfisema pulmonar, o brônquio é estreitado e apresenta fluxo de ar comprometido devido à inflamação, produção excessiva de muco e constrição com broncoespasmos. Essa inflamação crônica leva a disfunções anatomofisiológicas que dificultam a desobstrução eficaz da via aérea.
B
Na bronquite crônica, há uma distensão patológica na parede dos alvéolos, que vão sendo destruídos ao longo dos anos. A destruição do bronquíolo respiratório, ducto alveolar e alvéolo aumenta os espaços aéreos, com tórax hiperinsuflado, que dificulta a desobstrução eficaz da via aérea.
C
Na DPOC há a limitação do fluxo de ar progressiva associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões para as partículas ou gases nocivos. Por causa da inflamação e das tentativas de o organismo repará-las, ocorre formação de tecido cicatricial e estreitando da luz que dificulta a desobstrução eficaz da via aérea.
D
A DPOC é causada pela inalação e deposição de poeira mineral ou inorgânica que se deposita no parênquima pulmonar. Por causa da reação inflamatória e da incapacidade do sistema imunológico destruir e eliminar essas partículas, ocorre fibrose pulmonar e alterações parenquimatosas que impedem a desobstrução eficaz da via aérea.
E
A DPOC refere-se à obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por um trombo (ou trombos). Por causa do trombo, há lentificação do fluxo sanguíneo ou mesmo interrupção, havendo aumento do espaço morto alveolar. Embora a área continue sendo ventilada, recebe pouco ou nenhum fluxo sanguíneo prejudicando as trocas gasosas.
Conforme NANDA (2018-2020), controle ineficaz da saúde é definido como padrão de regulação e integração à vida diária de um regime terapêutico para tratamento de doenças e suas sequelas que é insatisfatório para alcançar metas específicas de saúde. São características definidoras, EXCETO:
A
Dificuldade com o regime prescrito.
B
Conhecimento insuficiente sobre o regime terapêutico.
C
Falha em agir para reduzir fatores de risco.
D
Falha em incluir o regime de tratamento na vida diária.
E
Escolhas na vida diária ineficazes para atingir as metas de saúde.
O enfermeiro, dentro do seu conhecimento, entende que dominar os diagnósticos de enfermagem são extremamente fundamentais para que as boas práticas sejam aplicadas dentro da terapia intensiva. O conceito definido pelo NANDA (2018-2020) como “Suscetibilidade a lesão física por condições ambientais que interagem com os recursos adaptativos e defensivos do indivíduo que pode comprometer a saúde” refere-se ao diagnóstico do risco de:
A
Lesão.
B
Lesão por pressão.
C
Lesão por posicionamento perioperatório.
D
Lesão térmica.
E
Lesão ocupacional.
A NANDA-I tem como objetivo desenvolver, aperfeiçoar e promover uma terminologia que reflita, com precisão, os julgamentos clínicos de enfermeiros. Essa perspectiva única e baseada em evidências inclui as dimensões social, psicológica e espiritual do cuidado (NANDA, 2018). Sobre a NANDA-I e os Diagnósticos de enfermagem, analise as afirmativas a seguir:
I. Trata sobre a população em risco, considerada uma categoria de indicador diagnóstico, ou seja, indica com clareza os dados úteis na elaboração de um diagnóstico.
II. Introduz o termo “condições associadas” para ajudar o enfermeiro, tanto em diagnósticos médicos como em lesões, procedimentos, dispositivos médicos ou agentes farmacêuticos.
III. A NANDA-I endossa um método ou instrumento único de avaliação. Faz uso de uma estrutura de enfermagem baseada em evidências, oferecendo apoio aos enfermeiros.
IV. O enfermeiro precisa, com clareza, identificar e ligar as características definidoras aos fatores relacionados e/ou aos fatores de risco encontrados a partir da avaliação do paciente.
Está correto apenas o que se afirma em
A
I e IV, somente.
B
II e III, somente.
C
III e IV, somente.
D
I, II e III, somente.
E
I, II e IV, somente.
Segundo NANDA (2018-2020), o diagnóstico de enfermagem faz parte da sistematização de enfermagem. O conceito “Estado subjetivo no qual um indivíduo vê alternativas limitadas ou não vê alternativas ou escolhas pessoais disponíveis e é incapaz de mobilizar energias em benefício próprio” corresponde a qual diagnóstico de enfermagem?
A
Risco de síndrome de desuso.
B
Comprometimento de saúde propenso a riscos.
C
Saúde deficiente da comunidade.
D
Controle da saúde da familiar prejudicada.
E
Desesperança.
De acordo com a NANDA International, Inc. a diarreia é definida como a eliminação de fezes soltas e não formadas. Dentre as intervenções de enfermagem frente a um paciente com diarreia está:
A
realizar diariamente teste de cacifo para avaliar quadro de desidratação e orientar aumento da ingestão hídrica.
B
suspender o uso de antibióticos para descartar diarreia relacionada a efeito colateral adverso ao uso de antimicrobiano.
C
avaliar se se trata de uma diarreia crônica, ou seja, se apresenta episódios de fezes aquosas mais de três vezes ao dia, com duração entre 14 e 30 dias.
D
realizar inspeção das fezes para avaliar quadro de disenteria, definida como diarreia com sangue visível, e comumente associada à hipertermia e dor abdominal.
E
investigar se se trata de uma diarreia persistente, aquela caracterizada por episódios de fezes aquosas, superior a três vezes por dia, com duração maior que 30 dias.
Marque a opção CORRETA sobre a estrutura de um diagnóstico de enfermagem real, de acordo com a International Nursing Diagnoses: Definitions & Classications (NANDA):
A
O título; os termos consequentes ou desencadeantes; as características definidoras ou os sinais e sintomas observados.
B
O título; a descrição do comportamento do cliente; as características definidoras ou os grupos de sinais e sintomas.
C
O problema de saúde; os fatores etiológicos ou relacionados e as variáveis biopsicossociais evidentes.
D
A definição; os elementos do ambiente e as características definidoras ou os grupos de sinais e sintomas.
E
O título; a definição; as características definidoras ou sintomas observados.
Conforme NANDA (2018-2020), o diagnóstico de enfermagem, volume de líquido deficiente é conceituado pela diminuição do líquido intravascular, intersticial e/ou intracelular. Referente à desidratação, há perda de água apenas, sem mudança de sódio. Sobre esse diagnóstico, são consideradas características definidoras, EXCETO:
A
Barreira ao acesso a líquidos.
B
Alterações no estado mental.
C
Hematócrito aumentado.
D
Diminuição do débito urinário.
E
Alteração no turgor da pele.
Conforme NANDA (2020), deambulação prejudicada é a limitação do movimento de andar no ambiente de forma independente. São considerados fatores relacionados a esse diagnóstico, EXCETO:
A
Prejuízo neuromuscular.
B
Obesidade.
C
Alteração do humor.
D
Falta de condicionamento físico.
E
Dor.
Ainda considerando o caso clínico 28A2-I e o sistema de classificação NANDA-I, o diagnóstico de enfermagem com foco no problema apresentado pelo paciente é
A
risco de motilidade gastrintestinal disfuncional.
B
constipação percebida.
C
termorregulação ineficaz.
D
dor aguda.
O diagnóstico de enfermagem Conflito no papel de pai/mãe é conceituado pela NANDA 2018-2020 como Pai/mãe experimenta confusão e conflito no desempenho de seu papel, em resposta a uma crise.
Sobre esse diagnóstico, é correto afirmar que:
A
Culpa é uma característica definidora.
B
Ansiedade é um fator relacionado.
C
Separação pais/filho é uma característica definidora.
D
Preocupação com a família é um fator relacionado.
Segundo a classificação NANDA-I (2021-2023), a tomada de decisão e composição de um diagnóstico denominado síndrome, como a síndrome da dor crônica, deve incluir:
A
fatores de risco para problemas complexos
B
sinais e sintomas como características definidoras
C
diagnósticos de enfermagem como características definidoras
D
diagnósticos de enfermagem complexos para pacientes crônicos
A última versão da taxonomia de Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I (2021-2023) foi atualizada, com a inclusão, revisão e remoção de diagnósticos e padronização de termos. Qual dos diagnósticos listados foi removido?
A
Distúrbio no padrão de sono.
B
Manutenção ineficaz da saúde.
C
Integridade da pele prejudicada.
D
Nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais.
Conforme Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I 2018-2020: “energia fisiológica ou psicológica insuficiente para suportar ou completar as atividades diárias requeridas ou desejadas”. A definição citada acima se refere a qual diagnóstico de enfermagem?
A
Risco de intolerância à atividade.
B
Intolerância à atividade.
C
Ventilação espontânea prejudicada.
D
Déficit no autocuidado para vestir-se.
Segundo Herdman e Kamitsuri (2018-2020), a NANDA Internacional, Inc., oferece terminologias padronizadas de diagnósticos de enfermagem a apresenta todos em um esquema ________________, mais especificamente uma ________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
classificatório – terminologia
B
classificatório – taxonomia
C
ordenado – taxonomia
D
organizado – categoria
E
empregado – taxonomia
"Julgamento clínico a respeito da suscetibilidade de um indivíduo, família, grupo ou comunidade para o desenvolvimento de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo da vida".
De acordo com a taxonomia NANDA, a descrição acima trata-se de:
A
Intervenção de enfermagem.
B
Diagnóstico de promoção da saúde.
C
Diagnóstico com foco no problema.
D
Diagnóstico de risco.
Considerando os alicerces conceituais e metodológicos das mais recentes taxonomias de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, assinale a opção correta.
A
Conceitualmente, a taxonomia funciona como uma estruturabase para avaliações de enfermagem.
B
Há mais de quinhentos diagnósticos de enfermagem reconhecidos pela taxonomia referida.
C
O conhecimento em enfermagem taxonômico inclui não somente respostas e riscos individuais, familiares, grupais e comunitários, mas também suas forças, ou pontos fortes.
D
Domínios, classes e diagnósticos guardam entre si relação taxonômica horizontal, não hierárquica.
E
A taxonomia pretende dar segurança ao rápido diagnóstico de enfermagem, realizado com base apenas em seu nome ou rótulo.
De acordo com NANDA (2021-2023), quando um paciente apresenta perda de urina não associada à patologia ou a problema relacionado ao sistema urinário, o diagnóstico de enfermagem possível receberá o título de:
A
incontinência urinária associada à incapacidade
B
incontinência urinária de urgência
C
incontinência urinária mista
D
retenção urinária
O “risco de lesão por posicionamento perioperatório” é um diagnóstico de Enfermagem estabelecido pela NANDA-International (2021) que pode ser formulado para pacientes que serão submetidos a procedimento cirúrgico.
Sobre os cuidados a serem implementados para prevenir a ocorrência desse diagnóstico de Enfermagem, é INCORRETO afirmar:
A
O paciente deve estar em uma posição tão confortável quanto possível, esteja ele consciente ou inconsciente.
B
A respiração não deve ser impedida pela pressão dos braços contra o tórax ou por um avental que comprime o pescoço ou o tórax.
C
Imobilizadores de ombros devem estar bem acolchoados, não pressionando o plexo braquial, especialmente na posição de litotomia.
D
As precauções para a segurança do paciente devem ser observadas, principalmente em casos de idosos, magros, obesos e pessoas com deformidade física.
Os diagnósticos da NANDA-I são conceitos construídos por meio de um sistema multiaxial. Um eixo na Taxonomia II da NANDA-I é definido operacionalmente como uma dimensão da resposta humana considerada no processo diagnóstico. Existem sete eixos. O modelo de diagnóstico de enfermagem da NANDA-I mostra esses eixos e suas relações mútuas. Assinale a alternativa que compreenda o Eixo 1.
A
Foco do diagnóstico.
B
Sujeito do diagnóstico.
C
Julgamento.
D
Localização.
E
Categoria do diagnóstico.
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