Questões de Concurso sobre NANDA

 
 
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Conforme os diagnósticos de Enfermagem da NANDA I (2018/2020), o risco de reação adversa a meio de contraste iodado enquadra-se em


A

processos defensivos.


B

lesão física.


C

infecções.


D

imunidade.


E

regulação do organismo.

“Estado subjetivo no qual um indivíduo vê alternativas limitadas ou não vê alternativas ou escolhas pessoais disponíveis e é incapaz de mobilizar energias em benefício próprio.”

A definição apresentada é o conceito da classificação NANDA 2018-2020 para o seguinte diagnóstico de enfermagem:


A

desesperança.


B

tristeza crônica.


C

disposição para autoconceito prejudicada.


D

dignidade humana comprometida.


E

risco de dignidade humana comprometida.

Com base nos critérios adotados no modelo de diagnóstico de enfermagem da NANDA-I, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) Os principais eixos para a construção do diagnóstico de enfermagem são o foco, o julgamento e a categoria do diagnóstico.

( ) Família, indivíduo, cuidador, grupo e comunidade são valores do eixo “sujeito do diagnóstico”.

( ) O eixo “tempo” descreve a duração do foco do diagnóstico, sendo que o valor “agudo” diz respeito a uma duração ≤ 4 meses.


As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,


A

V – F – F.


B

F – V – F.


C

V – V – V.


D

F – F – F.


E

V – F – V.

O diagnóstico de enfermagem hipotermia é definido como suscetibilidade à falha na termorregulação que pode resultar em temperatura corporal central abaixo dos parâmetros diurnos normais, que pode comprometer a saúde.


C

Certo


E

Errado

Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz ou ausente no sistema gastrintestinal é a definição para o diagnóstico de enfermagem "motilidade gastrintestinal disfuncional".


C

Certo


E

Errado

Conforme NANDA 2018/2020, o diagnóstico “resiliência prejudicada” tem como definição a capacidade diminuída de se recuperar de situações adversas ou alteradas percebidas, por meio de um processo dinâmico de adaptação. Referente às características definidoras e fatores relacionados, associe a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Características definidoras.

2. Fatores relacionados.


Coluna 2

( ) Aumento renovado do sofrimento.

( ) Estratégias de enfrentamento ineficazes.

( ) Adaptação ineficaz da família.

( ) Processos familiares disfuncionais.

( ) Isolamento social.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 1 – 2 – 2 – 1.


B

1 – 1 – 1 – 2 – 1.


C

2 – 2 – 1 – 1 – 2.


D

2 – 1 – 2 – 1 – 2.


E

1 – 2 – 2 – 2 – 1.

Conforme NANDA-I (2018-2020), a “dor recorrente ou persistente há, no mínimo, três meses e que afeta significativamente o funcionamento diário ou o bem-estar” compreende qual diagnóstico de enfermagem?


A

Síndrome da dor crônica.


B

Dor crônica.


C

Dor Aguda.


D

Conforto prejudicado.


E

Síndrome da dor aguda.

O sistema de classificação de Omaha, utilizado inicialmente por enfermeiros no atendimento de saúde comunitária, integra os seguintes três componentes: problemas/diagnósticos (avaliação do cliente), intervenções e resultados.


C

Certo


E

Errado

A capacidade prejudicada de modificar o estilo de vida e (ou) as ações de forma a melhorar o nível de bem-estar é o conceito do diagnóstico de enfermagem "controle da saúde ineficaz".


C

Certo


E

Errado

O enfermeiro, norteado por suas práticas diárias de amplo conhecimento de diagnósticos de enfermagem, pode contribuir para a melhor definição de boas práticas clínicas dentro da terapia intensiva com seus pacientes gravemente enfermos por diversos motivos. Omissões nestas situações acarretarão o aumento da probabilidade de riscos aos pacientes. Conforme Taxonomia II da Nanda-I (2018-2020), a definição de “suscetibilidade a interrupção na circulação, na sensibilidade e no movimento de uma extremidade que pode comprometer a saúde” refere-se a qual diagnóstico?


A

Risco de disfunção neurovascular periférica.


B

Risco de choque.


C

Risco de trauma vascular.


D

Risco de tromboembolismo venoso.


E

Conforto prejudicado.

Segundo a NANDA-I:2018-2020, na administração de metilprednisolona (succinato), em um escolar com síndrome nefrótica com lesão mínima (SNLM), é possível que haja reação adversa. Essa reação e seu diagnóstico de enfermagem potencial, respectivamente, são:


A

hipotensão arterial / risco de disfunção neurovascular periférica


B

edema pulmonar / padrão respiratório ineficaz


C

pele seca / volume de líquidos deficiente


D

hiperglicemia / risco de glicemia instável

"Diarreia" (eliminação de fezes soltas e não formadas) é um diagnóstico de enfermagem incluso na edição 2018-2020.


C

Certo


E

Errado

Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz ou ausente no sistema gastrintestinal é a definição, trazida pela NANDA 2018-2020, para o diagnóstico de enfermagem:


A

Incontinência intestinal.


B

Troca de gases prejudicada.


C

Motilidade gastrintestinal disfuncional.


D

Risco de motilidade gastrintestinal disfuncional.

A limitação de operar uma cadeira de rodas de forma independente pelo ambiente é o conceito da NANDA 2018-2020 para o diagnóstico de enfermagem “Mobilidade com cadeira de rodas prejudicada”. Segundo a NANDA 2018-2020, enquadra-se como Característica Definidora desse diagnóstico a citada em


A

conhecimento insuficiente quanto ao uso da cadeira de rodas.


B

capacidade prejudicada de se operar cadeira de rodas motorizada, em declive.


C

falta de condicionamento físico.


D

força muscular insuficiente.


E

obesidade.

Dor recorrente ou persistente há, no mínimo, 3 meses e que afeta significativamente o funcionamento diário ou o bem-estar. Conforme os diagnósticos de Enfermagem da NANDA I (2018/2020), trata-se da definição de


A

síndrome do conforto prejudicado.


B

síndrome da mobilidade física.


C

dor aguda.


D

síndrome da dor crônica.


E

fibromialgia.

A Sistematização da assistência de enfermagem tem como ferramenta de trabalho os diagnósticos da NANDA Internacional (NANDA – I). Considerando esse tema, assinale a alternativa relacionada à intervenção no risco de função hepática prejudicada evidenciado por infecção viral (diagnóstico NANDA – I, 2018 – 2020).




A

Identificar a percepção do cliente quanto à ameaça representada pela situação.


B

Verificar sinais vitais (pressão arterial, temperatura, frequência cardíaca e frequência respiratória) e identificar alterações.


C

Avaliar o nível e as características da dor.


D

Monitorar ingestão e perdas.


E

Realizar medida da circunferência abdominal e da palpação diariamente.

O Diagnóstico de Enfermagem Constipação, é conceituado pela NANDA 2018-2020 como a diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por eliminação difícil ou incompleta de fezes e/ou eliminação de fezes excessivamente duras e secas. São características definidoras desse diagnóstico:


A

Aumento da pressão intra-abdominal. Borborigmo. Cefaleia.


B

Abuso de laxantes. Alteração nos hábitos alimentares. Confusão.


C

Costume de ignorar a urgência para defecar. Depressão. Desidratação.


D

Fraqueza dos músculos abdominais. Hábitos alimentares inadequados. Hábitos de evacuação irregulares.

Risco de Contaminação é o diagnóstico de enfermagem conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade à exposição a contaminantes ambientais que pode comprometer a saúde. Dos fatores de risco para esse diagnóstico podemos listar:


I - Uso de material intoxicante em área com ventilação insuficiente.

II - Degradação inadequada de contaminante.

III - Tabagismo.

IV - Exposição concomitante.

V - Piso acarpetado.


São descritos como fatores de risco interno os citados em:


A

I e II, apenas.


B

II e III, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

IV e V, apenas.


E

V e I, apenas.

Dor crônica – Experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e com duração maior que três meses.

Disponível em: < https://edisciplinas.usp.br >. Acesso em: 10 jan. 2021.


O texto apresenta a definição do diagnóstico de enfermagem “dor crônica”. Sendo a dor um dos parâmetros vitais avaliados pelo enfermeiro, existem diagnósticos de enfermagem essenciais nessa avaliação. Além dos fatores relacionados e das características definidoras, a NANDA 2018-2020 contribui para o julgamento clínico dos profissionais com condições associadas ao diagnóstico de enfermagem. A respeito dessas condições, assinale a alternativa que apresenta aquelas associadas à dor crônica.


A

História de abuso; história de abuso de substâncias; história de excesso de dívidas; história de exercício vigoroso.


B

Autorrelato da intensidade usando escala padronizada da dor; autorrelato das características da dor usando instrumento padronizado de dor; evidência de dor usando uma lista padronizada de comportamento de dor para quem não consegue se comunicar verbalmente.


C

Sofrimento emocional; uso prolongado do computador; vibração em todo o corpo.


D

Aumento no índice de massa corporal; compressão de nervo; desnutrição; fadiga; isolamento social.


E

Aumento prolongado no nível de cortisol; condição isquêmica; condição musculoesquelética crônica; condição relativa a pós-trauma; contusão; dano ao sistema nervoso.

Sra. V.A.S., 79 anos de idade, IMC 16,7, deambula com auxílio, refere dor abdominal em quadrante superior esquerdo há três dias (classificada como 9 em escala 1-10) e último movimento intestinal há sete dias. Para definição dos diagnósticos de enfermagem, segundo nomenclatura NANDA, considere os seguintes diagnósticos:


1. Constipação intestinal.

2. Dor aguda.

3. Nutrição desiquilibrada.

4. Volume de líquidos deficientes.


É/São diagnóstico(s) segundo a nomenclatura NANDA:


A

4, apenas.


B

1 e 3, apenas.


C

2 e 4, apenas.


D

1, 2 e 3, apenas.


E

1, 2, 3 e 4.

   
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