

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Conforme os diagnósticos de Enfermagem da NANDA I (2018/2020), o risco de reação adversa a meio de contraste iodado enquadra-se em
processos defensivos.
lesão física.
infecções.
imunidade.
regulação do organismo.
“Estado subjetivo no qual um indivíduo vê alternativas limitadas ou não vê alternativas ou escolhas pessoais disponíveis e é incapaz de mobilizar energias em benefício próprio.”
A definição apresentada é o conceito da classificação NANDA 2018-2020 para o seguinte diagnóstico de enfermagem:
desesperança.
tristeza crônica.
disposição para autoconceito prejudicada.
dignidade humana comprometida.
risco de dignidade humana comprometida.
Com base nos critérios adotados no modelo de diagnóstico de enfermagem da NANDA-I, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os principais eixos para a construção do diagnóstico de enfermagem são o foco, o julgamento e a categoria do diagnóstico.
( ) Família, indivíduo, cuidador, grupo e comunidade são valores do eixo “sujeito do diagnóstico”.
( ) O eixo “tempo” descreve a duração do foco do diagnóstico, sendo que o valor “agudo” diz respeito a uma duração ≤ 4 meses.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
V – F – F.
F – V – F.
V – V – V.
F – F – F.
V – F – V.
O diagnóstico de enfermagem hipotermia é definido como suscetibilidade à falha na termorregulação que pode resultar em temperatura corporal central abaixo dos parâmetros diurnos normais, que pode comprometer a saúde.
Certo
Errado
Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz ou ausente no sistema gastrintestinal é a definição para o diagnóstico de enfermagem "motilidade gastrintestinal disfuncional".
Certo
Errado
Conforme NANDA 2018/2020, o diagnóstico “resiliência prejudicada” tem como definição a capacidade diminuída de se recuperar de situações adversas ou alteradas percebidas, por meio de um processo dinâmico de adaptação. Referente às características definidoras e fatores relacionados, associe a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Características definidoras.
2. Fatores relacionados.
Coluna 2
( ) Aumento renovado do sofrimento.
( ) Estratégias de enfrentamento ineficazes.
( ) Adaptação ineficaz da família.
( ) Processos familiares disfuncionais.
( ) Isolamento social.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 1 – 2 – 2 – 1.
1 – 1 – 1 – 2 – 1.
2 – 2 – 1 – 1 – 2.
2 – 1 – 2 – 1 – 2.
1 – 2 – 2 – 2 – 1.
Conforme NANDA-I (2018-2020), a “dor recorrente ou persistente há, no mínimo, três meses e que afeta significativamente o funcionamento diário ou o bem-estar” compreende qual diagnóstico de enfermagem?
Síndrome da dor crônica.
Dor crônica.
Dor Aguda.
Conforto prejudicado.
Síndrome da dor aguda.
O sistema de classificação de Omaha, utilizado inicialmente por enfermeiros no atendimento de saúde comunitária, integra os seguintes três componentes: problemas/diagnósticos (avaliação do cliente), intervenções e resultados.
Certo
Errado
A capacidade prejudicada de modificar o estilo de vida e (ou) as ações de forma a melhorar o nível de bem-estar é o conceito do diagnóstico de enfermagem "controle da saúde ineficaz".
Certo
Errado
O enfermeiro, norteado por suas práticas diárias de amplo conhecimento de diagnósticos de enfermagem, pode contribuir para a melhor definição de boas práticas clínicas dentro da terapia intensiva com seus pacientes gravemente enfermos por diversos motivos. Omissões nestas situações acarretarão o aumento da probabilidade de riscos aos pacientes. Conforme Taxonomia II da Nanda-I (2018-2020), a definição de “suscetibilidade a interrupção na circulação, na sensibilidade e no movimento de uma extremidade que pode comprometer a saúde” refere-se a qual diagnóstico?
Risco de disfunção neurovascular periférica.
Risco de choque.
Risco de trauma vascular.
Risco de tromboembolismo venoso.
Conforto prejudicado.
Segundo a NANDA-I:2018-2020, na administração de metilprednisolona (succinato), em um escolar com síndrome nefrótica com lesão mínima (SNLM), é possível que haja reação adversa. Essa reação e seu diagnóstico de enfermagem potencial, respectivamente, são:
hipotensão arterial / risco de disfunção neurovascular periférica
edema pulmonar / padrão respiratório ineficaz
pele seca / volume de líquidos deficiente
hiperglicemia / risco de glicemia instável
"Diarreia" (eliminação de fezes soltas e não formadas) é um diagnóstico de enfermagem incluso na edição 2018-2020.
Certo
Errado
Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz ou ausente no sistema gastrintestinal é a definição, trazida pela NANDA 2018-2020, para o diagnóstico de enfermagem:
Incontinência intestinal.
Troca de gases prejudicada.
Motilidade gastrintestinal disfuncional.
Risco de motilidade gastrintestinal disfuncional.
A limitação de operar uma cadeira de rodas de forma independente pelo ambiente é o conceito da NANDA 2018-2020 para o diagnóstico de enfermagem “Mobilidade com cadeira de rodas prejudicada”. Segundo a NANDA 2018-2020, enquadra-se como Característica Definidora desse diagnóstico a citada em
conhecimento insuficiente quanto ao uso da cadeira de rodas.
capacidade prejudicada de se operar cadeira de rodas motorizada, em declive.
falta de condicionamento físico.
força muscular insuficiente.
obesidade.
Dor recorrente ou persistente há, no mínimo, 3 meses e que afeta significativamente o funcionamento diário ou o bem-estar. Conforme os diagnósticos de Enfermagem da NANDA I (2018/2020), trata-se da definição de
síndrome do conforto prejudicado.
síndrome da mobilidade física.
dor aguda.
síndrome da dor crônica.
fibromialgia.
A Sistematização da assistência de enfermagem tem como ferramenta de trabalho os diagnósticos da NANDA Internacional (NANDA – I). Considerando esse tema, assinale a alternativa relacionada à intervenção no risco de função hepática prejudicada evidenciado por infecção viral (diagnóstico NANDA – I, 2018 – 2020).
Identificar a percepção do cliente quanto à ameaça representada pela situação.
Verificar sinais vitais (pressão arterial, temperatura, frequência cardíaca e frequência respiratória) e identificar alterações.
Avaliar o nível e as características da dor.
Monitorar ingestão e perdas.
Realizar medida da circunferência abdominal e da palpação diariamente.
O Diagnóstico de Enfermagem Constipação, é conceituado pela NANDA 2018-2020 como a diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por eliminação difícil ou incompleta de fezes e/ou eliminação de fezes excessivamente duras e secas. São características definidoras desse diagnóstico:
Aumento da pressão intra-abdominal. Borborigmo. Cefaleia.
Abuso de laxantes. Alteração nos hábitos alimentares. Confusão.
Costume de ignorar a urgência para defecar. Depressão. Desidratação.
Fraqueza dos músculos abdominais. Hábitos alimentares inadequados. Hábitos de evacuação irregulares.
Risco de Contaminação é o diagnóstico de enfermagem conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade à exposição a contaminantes ambientais que pode comprometer a saúde. Dos fatores de risco para esse diagnóstico podemos listar:
I - Uso de material intoxicante em área com ventilação insuficiente.
II - Degradação inadequada de contaminante.
III - Tabagismo.
IV - Exposição concomitante.
V - Piso acarpetado.
São descritos como fatores de risco interno os citados em:
I e II, apenas.
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
IV e V, apenas.
V e I, apenas.
Dor crônica – Experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e com duração maior que três meses.
Disponível em: < https://edisciplinas.usp.br >. Acesso em: 10 jan. 2021.
O texto apresenta a definição do diagnóstico de enfermagem “dor crônica”. Sendo a dor um dos parâmetros vitais avaliados pelo enfermeiro, existem diagnósticos de enfermagem essenciais nessa avaliação. Além dos fatores relacionados e das características definidoras, a NANDA 2018-2020 contribui para o julgamento clínico dos profissionais com condições associadas ao diagnóstico de enfermagem. A respeito dessas condições, assinale a alternativa que apresenta aquelas associadas à dor crônica.
História de abuso; história de abuso de substâncias; história de excesso de dívidas; história de exercício vigoroso.
Autorrelato da intensidade usando escala padronizada da dor; autorrelato das características da dor usando instrumento padronizado de dor; evidência de dor usando uma lista padronizada de comportamento de dor para quem não consegue se comunicar verbalmente.
Sofrimento emocional; uso prolongado do computador; vibração em todo o corpo.
Aumento no índice de massa corporal; compressão de nervo; desnutrição; fadiga; isolamento social.
Aumento prolongado no nível de cortisol; condição isquêmica; condição musculoesquelética crônica; condição relativa a pós-trauma; contusão; dano ao sistema nervoso.
Sra. V.A.S., 79 anos de idade, IMC 16,7, deambula com auxílio, refere dor abdominal em quadrante superior esquerdo há três dias (classificada como 9 em escala 1-10) e último movimento intestinal há sete dias. Para definição dos diagnósticos de enfermagem, segundo nomenclatura NANDA, considere os seguintes diagnósticos:
1. Constipação intestinal.
2. Dor aguda.
3. Nutrição desiquilibrada.
4. Volume de líquidos deficientes.
É/São diagnóstico(s) segundo a nomenclatura NANDA:
4, apenas.
1 e 3, apenas.
2 e 4, apenas.
1, 2 e 3, apenas.
1, 2, 3 e 4.