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Não raramente, a tuberculose pode manifestar-se sob diferentes apresentações clínicas, relacionadas com o órgão acometido. Desta forma, outros sinais e sintomas, além da tosse prolongada, podem ocorrer e devem ser valorizados na investigação diagnóstica individualizada. Sobre a tuberculose pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.
Os sintomas clássicos, como tosse persistente seca ou produtiva, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento, podem ocorrer em qualquer das três apresentações, a saber: a forma primária, a pós-primária (ou secundária) e a miliar.
A tuberculose pulmonar primária normalmente ocorre em seguida ao primeiro contato do indivíduo com o bacilo e, por isso é mais comum em idosos. As manifestações clínicas podem ser insidiosas com o paciente apresentando-se irritadiço, com febre baixa, sudorese noturna e inapetência.
Nos casos em que a tosse é produtiva, a expectoração pode ser purulenta ou mucoide, com ou sem sangue. A febre vespertina, sem calafrios, não costuma ultrapassar os 38,5 ºC. A sudorese noturna e a anorexia não são comuns.
A ausculta pulmonar nunca será normal, podendo apresentar diminuição do murmúrio vesicular e do sopro anfórico.
A tuberculose pulmonar pós-primária ou secundária pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e em adolescentes.