Durante a assistência de um paciente crítico, a avaliação neurológica é fundamental pois auxilia na avaliação do quadro clínico e no planejamento dos cuidados ao paciente. Desta forma, a escala de coma de Glasgow é um forte aliado do enfermeiro neste processo.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Dentre os 3 aspectos avaliados está a reposta dolorosa.
Na resposta ocular, o paciente poderá ter uma pontuação que varia de 0 a 5 pontos.
A escala é composta de 5 itens, cuja pontuação de cada um deles é de 3 pontos. Ao total, o paciente poderá ter a pontuação máxima de 15 pontos.
A escala é composta de 3 itens, sendo avaliadas a abertura ocular, a resposta verbal e a resposta motora.
Recomenda-se que após a aplicação da escala se faça o teste de reação pupilar, cuja pontuação oscila entre 0 e 5. Caso o paciente tenha resposta pupilar normal, será acrescentada uma pontuação de 5 pontos ao final da somatória da escala.