Questões de Concurso sobre Coma

Profissionais da Unidade de Pronto Atendimento atendem pacientes vítimas de colisão auto x moto. Analise os indivíduos representados pelos itens abaixo e posteriormente assinale a alternativa que descreve as vítimas que apresentam “resposta ocular ausente”:

I - Motorista automóvel - Escala de Glasgow = 15.

II - Passageiro automóvel - banco do carona - Escala de Glasgow = 15.

III - Passageiro automóvel - banco traseiro - Escala de Glasgow = 15.

IV - Piloto moto - Escala de Glasgow = 3.

V - Garupa moto - Escala de Glasgow = 3.

A equipe de profissionais da Unidade de Pronto Atendimento atende cinco pacientes vítimas de uma colisão auto x moto. Considerando a Escala de Coma de Glasgow, analise os indivíduos representados pelas alternativas e assinale a opção que descreve uma vítima que apresenta resposta ocular certamente ausente:

Na emergência de trauma, é admitido um paciente vítima acidente automobilístico, sexo masculino, 26 anos, condutor de um carro que colidiu frontalmente com um caminhão. Ao exame primário, a vítima encontrava-se com abertura ocular ausente ao estímulo, resposta motora com flexão anormal e resposta verbal com sons, além de reflexo pupilar ausente no olho direito. Diante do quadro, calcule a pontuação segundo a Escala de Coma de Glasgow com avaliação pupilar (ECG-P)?

Um paciente de 42 anos foi admitido na unidade de emergência após acidente motociclístico. Durante a avaliação inicial realizada pela equipe de enfermagem, observou-se que o paciente mantém os olhos fechados, abre os olhos apenas mediante estímulo doloroso, emite palavras inapropriadas e apresenta retirada do membro superior ao estímulo doloroso aplicado no leito ungueal. Os sinais vitais estão estáveis, porém há suspeita de traumatismo cranioencefálico moderado. Com base na Escala de Coma de Glasgow (ECG), assinale a alternativa que apresenta corretamente a pontuação e a interpretação clínica do quadro apresentado.

A escala de coma de Glasgow é um instrumento utilizado para avaliação do nível de consciência de um paciente, analisando três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

O nível de consciência de uma pessoa existe ao longo de um continuum que vai desde o pleno despertar, o estado de alerta e a cooperação até a falta de resposta a qualquer forma de estímulo externo. O paciente plenamente consciente responde rapidamente às perguntas e expressa ideias de forma lógica. Com uma redução do nível de consciência do paciente, usa-se a Escala de Glasgow (Glasgow Coma Scale – GCS) para uma medição objetiva do nível de consciência em uma escala numérica. A Escala de Coma de Glasgow apresenta variação de escore da escala

Durante a avaliação primária de uma criança de 4 anos vítima de atropelamento, o enfermeiro utiliza a Escala de Coma de Glasgow Pediátrica. A criança abre os olhos ao chamado, apresenta fala confusa e localiza o estímulo doloroso. Com base nesses dados, assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta.

Ao avaliar o nível de consciência de um paciente em coma, é fundamental aplicar escalas padronizadas para orientar as condutas clínicas. Sobre esse tema, assinale a alternativa que descreve corretamente uma ação baseada nas diretrizes atuais.

A Escala de Coma de Glasgow é uma importante ferramenta clínica para avaliar o nível de consciência de um paciente em coma. Em sua versão mais atualizada, a pontuação obtida em adultos para os itens abertura ocular espontânea, melhor resposta verbal, melhor resposta motora e melhor resposta pupilar são, respectivamente. Assinale a alternativa CORRETA:

Na Escala de Coma de Glasgow, são avaliados três parâmetros: abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora para adultos e crianças acima de 4 anos. A maior pontuação que se pode obter em cada uma dessas variáveis, respectivamente, é:

Na escala de Glasgow, a resposta verbal orientada equivale à pontuação 5.

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta de avaliação neurológica. Ela é baseada em quais critérios?

Durante o atendimento de um paciente masculino, 45 anos, vítima de acidente de trânsito com trauma craniano fechado, foram verificadas:

• abertura ocular: abre apenas ao estímulo doloroso;

• resposta verbal: sons incompreensíveis;

• resposta motora: retira o membro ao estímulo doloroso;

• reatividade pupilar: uma pupila não reage à luz.

Com base nos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar (ECG-P), as respostas apresentadas na avaliação correspondem à seguinte pontuação:

Paciente masculino, 28 anos, vítima de queda de altura, chega ao pronto-atendimento com os seguintes achados: abre os olhos ao comando verbal, responde com frases inapropriadas, retira o membro superior do estímulo doloroso e não apresenta fotorreação à pupila direita. Com base na Escala de Coma de Glasgow atualizada, analise as afirmativas.

I- Abertura ocular ao comando verbal equivale à pontuação 4.

II- Resposta verbal inapropriada equivale à pontuação 3.

III- Resposta motora com retirada ao estímulo doloroso equivale à pontuação 4.

IV- O valor obtido pela escala de coma de Glasgow para esse paciente é de 10 pontos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Na escala de Glasgow, a incisura supraorbitária é um dos locais escolhidos para a estímulo doloroso.

Em uma sala de emergência, um paciente em coma profundo apresenta pupilas midriáticas e reação fotomotora ausente. Indique a opção correta quanto à conduta prioritária do técnico de enfermagem.

Em uma situação em que uma pessoa inconsciente é encontrada deitada no chão após uma queda, e não apresenta sinais evidentes de trauma grave na coluna, o procedimento inicial mais adequado a ser realizado pelo socorrista antes da chegada do atendimento médico de emergência, pode ser encontrado na alternativa:

Assinale a opção em que é apresentada corretamente a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo, de paciente com lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de Glasgow.

Conforme atualização em 2018 da escala de coma de Glasgow, são variáveis dessa escala, EXCETO:

Marcos Rodrigo sofreu um acidente de moto e ficou caído em via pública na chegada da ambulância dos socorristas, M.R. estava sem abertura ocular nem ao estimulo verbal nem ao estimulo doloroso, sem nenhuma resposta verbal e flexão de membros anormal, após a avaliação dos profissionais qual a nota na Escala de Coma de Glasgow?