Questões de Concurso sobre Coma

O paciente deu entrada na emergência e, quando examinado pela enfermeira, só abriu os olhos após estimulação dolorosa, emitiu somente sons incompreensíveis e sua melhor resposta motora foi a extensão. Esse paciente, de acordo com a escala de Glasgow, situa-se no nível:

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é qualquer lesão decorrente de um trauma físico externo que atinge a região cefálica, e tem como consequências alterações anatômicas do crânio e/ou comprometimento funcional das membranas do cérebro, do encéfalo ou seus vasos, resultando em alterações cerebrais, momentâneas ou permanentes, de natureza cognitiva ou funcional, como por exemplo, alterações no nível de consciência. Para definição do estado neurológico em um indivíduo com TCE é realizada uma avaliação neurológica baseada em quatro critérios: Abertura ocular, Resposta verbal, Melhor resposta motora e Reatividade pupilar.

De acordo com o enunciado, assinale a alternativa que apresenta a escala correta a ser utilizada pelo Enfermeiro para avaliação destes critérios no atendimento à uma vítima de TCE.

O nível de consciência de um paciente é o indicador mais sensível de desequilíbrio da função neurológica. Em situações de urgência e emergência, tal como trauma craniano ocasionado por acidente automobilístico, é importante que a enfermagem avalie a perceptividade e/ou reatividade da vítima/paciente para estimar prognósticos. Existem algumas escalas que ajudam o enfermeiro nessa avaliação neurológica, uma delas, permite por exemplo, a observação de parâmetros como a abertura ocular, a resposta verbal e a resposta motora, dando escore de pontuação que varia entre 3 e 15 pontos, isso de acordo com a resposta apresentada pelo paciente. Essa escala a qual o texto se refere é a:

A intubação orotraqueal está indicada quando a escala de coma de Glasgow apresenta valor menor ou igual a

Atuar na assistência em cuidados intensivos e em emergência requer conhecimento de conceitos pertinentes à área específica de atuação e da saúde como um todo. Entre os conceitos apresentados a seguir, o que está CORRETO é:

A Escala de Coma de Glasgow (ECG), publicada pela primeira vez em 1974, até hoje é usada como medida clínica objetiva da gravidade da lesão cerebral em pacientes, incluindo os politraumatizados. Em 2018, foram realizadas atualizações da ECG, incluindo mais um item a ser avaliado. Assinale a alternativa que descreve todos os parâmetros de avaliação da ECG:

A Escala de Coma de Glasgow (ECG), publicada pela primeira vez em 1974, até hoje é usada como medida clínica objetiva da gravidade da lesão cerebral em pacientes, incluindo os politraumatizados. Um paciente que apresenta olhos abertos previamente à estimulação (abertura ocular espontânea), resposta adequada relativamente ao nome, local e data (resposta verbal orientada) e elevação da mão acima do nível da clavícula ao estímulo na cabeça ou pescoço (resposta motora localizadora), apresenta qual pontuação total na ECG?

Ao aplicar a Escala de Glasgow, o enfermeiro obtém as seguintes respostas: olhos abertos com resposta espontânea, resposta verbal confusa e resposta motora ineficaz. Assinale a alternativa que corresponde à soma dos pontos nas três categorias avaliadas:

A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda analisando seu nível de consciência. Esse importante recurso foi atualizado em abril de 2018 e é muito utilizado por profissionais de saúde logo após o trauma, auxiliando no prognóstico da vítima e na prevenção de eventuais sequelas. Em relação aos fatores que são utilizados para dar efeito prático a escala, estão, EXCETO:

O coma é um estado patológico que se caracteriza principalmente pela perda da consciência, da motricidade voluntária e da sensibilidade, mantendo-se as funções vegetativas (normais ou alteradas).

São causas metabólicas do estado de coma:

I- Acidente vascular cerebral.

II- Insuficiência renal.

III- Diabetes.

IV- Insuficiência hepática.

Está CORRETO o que se afirma em

A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Quanto a variável que foi introduzida na atualização de 2018 na escala, assinale a alternativa correta.

Criança atendida pela equipe do SAMU após acidente automobilístico é avaliada, de acordo com os parâmetros pediátricos, utilizando-se a Escala de Coma de Glasgow. Quanto à abertura ocular, esta ocorreu ao estímulo doloroso; Melhor resposta verbal: Palavras inapropriadas; Melhor resposta motora: Retira o membro ao estímulo doloroso. De acordo com a escala, a pontuação para cada avaliação é:

Para classificação de gravidade do Traumatismo Cranioencefálico - TCE e avaliação do nível de consciência, utiliza-se

A escala de Glasgow, que vai de 3 a 15, mede o nível de consciência após lesão cerebral. Sobre a escala de Glasgow, é correto afirmar que

A aplicação da escala de coma de Glasgow torna-se um instrumento importante, visto que as alterações como aumento de pressão intracraniana ou aumento de hemorragia podem se apresentar por meio de alterações do diâmetro das pupilas.

Idoso, 65 anos, sexo M, é admitido no pronto-socorro após acidente automobilístico (moto versus carro). O mesmo era o condutor da motocicleta e foi socorrido pela equipe de atendimento pré-hospitalar móvel a serviço da concessionária responsável pela rodovia estadual. O motociclista é admito e aplica-se a Escala de Coma de Glasgow, reformulada em 2018. Ausência de movimentos oculares, verbais ou motores espontâneos, nem em resposta às solicitações verbais do enfermeiro de plantão. Quando estimulados, os olhos dele não abrem e ele emite apenas sons incompreensíveis, e os braços dele estão em flexão anormal. Este paciente pode ser classificado como Abertura Ocular (1), Resposta verbal (2), Melhor resposta motora (3) pela escala de coma de Glasgow, dando uma pontuação total de 6. Ao realizar-se a avaliação da reatividade pupilar, nenhuma das pupilas reage à luz, gerando uma pontuação de reatividade pupilar igual a 2. O uso associado da avaliação pupilar é indicativo, principalmente, no exame de indivíduos acometidos por traumatismo cranioencefálico. Com base no caso descrito, a escala de coma de Glasgow com reação pupilar terá ______ . Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Escala de Coma de Glasgow consiste na avaliação da (1) Abertura Ocular, da (2) Resposta Verbal e da (3) Melhor Resposta Motora. A pontuação é dada pela somatória dos itens.

Quando o paciente com trauma cranioencefálico apresenta oito pontos ou menos na escala de Glasgow, considera-se grave o trauma.

Analise o caso clinico a seguir.

Um morador ao tentar consertar a antena de televisão da sua casa, cai do telhado e sofre traumatismo crânio encefálico (TCE). Durante realização do exame primário, entre outros sinais e sintomas, o técnico de enfermagem verifica que ele apresenta abertura ocular à dor, decorticação ao estímulo doloroso e emite sons incompreensíveis.

Considerando a escala de coma de Glasgow, assinale a alternativa que apresenta o escore desse senhor.

Transportado por familiares, vítima de ferimento por arma de fogo na cabeça foi admitida no pronto-socorro. Ao realizar a avaliação do paciente, o enfermeiro aplicou, entre outros procedimentos, a escala Escala de Coma Glasgow (ECG), obtendo escore = 8. Os parâmetros (P) avaliados pelo ECG e o significado (S) do escore obtido são: