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Questões de Concurso sobre Coma
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De acordo com sua etiologia, pode-se classificar o coma em estrutural e metabólico. A partir dessa informação, assinale a alternativa correta.
A
O coma estrutural é caracterizado por lesões como hematoma, traumatismo crânio encefálico, tumor e hidrocefalia. O coma metabólico é caracterizado por hipoglicemia, hiperglicemia e hipercapnia.
B
O coma estrutural é caracterizado por hipoglicemia, hiperglicemia e hipercapnia. O coma metabólico é caracterizado por lesões como hematoma, traumatismo cranioencefálico, tumor e hidrocefalia.
C
O coma estrutural é caracterizado por agentes exógenos, como inalação de gás, doença de Addison, hipopituitarismo. O coma metabólico é caracterizado por lesões, hemorragia pontina e oclusão da artéria basilar.
D
O coma metabólico é a causa menos frequente de alterações da consciência, sendo a intoxicação exógena a principal causa. O coma estrutural tem como principal causa o infarto agudo do miocárdio.
E
O coma estrutural é a causa mais frequente de alterações da consciência, sendo a intoxicação endógena a principal causa. O coma metabólico tem como principal causa o acidente vascular cerebral.
São corretos os instrumentos ou ferramentas para avaliação do estado neurológico contidos em:
A
Escala de Sono de Habbot e Escala de Depressão Pós-Parto de Edinburgh.
B
Escala de Coma de Glasgow e Escala de Cincinnati.
C
Escala de Coma de Scotland e Inventário de Beck.
D
Escala de Dor e Gasometria Arterial.
E
Escala de Coma de Edinburgh e Escala de Sampla.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - 2021
A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Assinale a alternativa correta, sobre a Resposta Verbal. Quando o paciente é questionado ele:
A
refere respostas confusas; confuso (pontuação de 3).
B
diz palavras isoladas inteligíveis; palavras (pontuação 1).
C
responde adequadamente; orientado (pontuação 6).
D
verbaliza apenas gemidos; sons (pontuação 2)
Ano:
2021
Banca:
Instituto AOCP
O exame da pupila é de grande importância durante o exame físico do paciente, pois é possível identificar algum tipo de lesão neurológica. Portanto é imprescindível que se conheça a forma normal das pupilas. Nesse sentido, observe as figuras a seguir e assinale a alternativa correta.
A
A situação 2 refere-se à condição normal, porém deve-se reavaliar constantemente.
B
A situação 1 refere-se à lesão no sistema nervoso central ou abuso no uso de drogas (toxinas).
C
A situação 4 refere-se ao Acidente Vascular Cerebral (AVC), traumatismo cranioencefálico (TCE).
D
A situação 3 refere-se a ambientes com pouca luz, anóxia ou hipóxia severa, inconsciência, estado de choque e hemorragia.
E
A situação 2 refere-se à lesão no sistema nervoso central ou abuso no uso de drogas (toxinas).
A escala de coma de Glasgow consiste em um sistema de pontuação rápida, usado durante o exame inicial para estimar a gravidade do traumatismo crânio-encefálico (TCE); uma pontuação de 9 pontos, nessa escala, consiste em um TCE grave.
C
Certo
E
Errado
Em uma enfermaria neurológica, é comum – no preenchimento da admissão – a verificação de uma escala que avalia o estado de consciência, pontuando padrões de abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Trata-se da escala de
A
Phillip.
B
Heimlich.
C
Allen.
D
Cincinnati.
E
Glasgow.
A nova escala de coma de Glasgow avalia:
A
Abertura ocular, resposta verbal, sinais vitais e controle da dor.
B
Resposta verbal, resposta motora, reflexo pupilar e controle de temperatura.
C
Abertura ocular, resposta verbal, resposta motora e reflexo pupilar.
D
Resposta motora, reflexo pupilar, sinais vitais e controle da dor.
E
Abertura ocular, resposta motora, sinais de irritação meníngea e reflexo pupilar.
Considere que um paciente deu entrada no pronto-socorro após ter sofrido uma queda de bicicleta em via pública. O paciente encontra-se agitado e pouco cooperativo. Ao exame físico, o enfermeiro aplica a escala de coma de Glasgow, que mostra que o paciente apresenta abertura ocular espontânea, resposta verbal com palavras inapropriadas e localiza o estímulo doloroso. As pupilas estão isocóricas e reativas.
De acordo com a descrição, em qual escore na escala de coma de Glasgow se encontra esse paciente?
A
15.
B
12.
C
7.
D
8.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - Área: SAMU - 2021
O escore da Escala de Coma de Glasgow é calculado usando a melhor resposta observada quando se avaliam os olhos do paciente, a resposta verbal e a resposta motora. Sabendo disso, associe as informações a seguir.
I. Abertura ocular.
II. Resposta verbal.
III. Resposta motora.
IV. Reatividade pupilar.
( ) Sua pontuação varia de 0 a 2 e essa será subtraída da soma das demais categorias.
( ) É a categoria com mais variações de pontuação. Nesta avaliação é possível observar postura de descerebração, por exemplo.
( ) Nesta avaliação pode ser utilizada uma questão do tipo "o que aconteceu com você?".
( ) Nesta categoria a pontuação pode variar de espontânea a ausente.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
A
IV, III, II, I.
B
I, II, III, IV.
C
I, III, II, IV.
D
IV, III, I, II.
Um paciente adulto, vítima de atropelamento, apresenta abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa e resposta motora de acordo com os comandos do socorrista.
De acordo com a Escala de Coma de Glasgow, a pontuação atribuída, respectivamente, a cada parâmetro deve ser
A
3, 5 e 5.
B
5, 4 e 3.
C
4, 4 e 6.
D
6, 3 e 4.
E
2, 6 e 6.
Um paciente adulto, vítima de atropelamento, apresenta abertura ocular após pressão no leito ungueal, resposta verbal confusa, flexão anormal do membro superior e reatividade pupilar bilateral.
De acordo com a Escala de Coma de Glasgow, a pontuação final atribuída e o grau de lesão neurológica são, respectivamente,
A
7 – grave.
B
8 – grave.
C
9 – moderada.
D
10 – moderada.
E
11 – leve.
Homem, 25 anos, deu entrada no serviço de urgência e emergência após acidente automobilístico. Ele se apresenta consciente, mas confuso em suas respostas verbais. Foi realizada pressão nas extremidades dos dedos e o pinçamento do trapézio localizou, com precisão, a dor. Sua pontuação na Escala de Coma de Glasgow foi de 14. Referente a como se deu essa pontuação, assinale a alternativa correta.
A
Abertura ocular: 4; resposta verbal: 4; resposta motora: 6.
B
Abertura ocular: 5; resposta verbal: 4; resposta motora: 5.
C
Abertura ocular: 5; resposta verbal: 4; resposta motora: 4.
D
Abertura ocular: 4; resposta verbal: 6; resposta motora: 4.
E
Abertura ocular: 4; resposta verbal: 5; resposta motora: 5.
Na escala de coma de Glasgow, a abertura ocular espontânea recebe pontuação 2.
C
Certo
E
Errado
A escala de Glasgow, um importante parâmetro de análise clínica, mensura uma lesão:
A
motora.
B
cardíaca.
C
hemodinâmica.
D
cerebral.
E
medular.
Acerca da Escala de Coma de Gasglow (ECG) assinale a única alternativa CORRETA. Nota: Considere como nova versão a atualização realizada no ano 2018.
A
Na antiga versão da ECG, a pontuação variava de 3 a 15 pontos. Agora, na nova versão, a pontuação varia de -3 a +15 pontos.
B
O escore final mínimo e máximo possível em cada parâmetro é: Abertura ocular [1 a 3]; Resposta verbal [1 a 4]; Resposta motora [1 a 5]; Reatividade Pupilar [2 a 0].
C
No parâmetro Resposta Verbal temos as seguintes respostas e pontuações: Orientado [4]; Confuso [3]; Palavras [2]; Nenhuma [1]; Não Testável [NT].
D
Na nova versão da ECG, as pontuações dos parâmetros abertura ocular, resposta verbal e motora são somados e, ao final, o score da reatividade pupilar deverá ser subtraído.
E
No parâmetro Abertura Ocular temos as seguintes respostas e pontuações: Espontânea [3]; Ao estímulo verbal [2]; Nenhuma [1]; Não Testável [NT].
A Escala de Coma de Glasgow é amplamente utilizada por diversos profissionais da saúde, especialmente por aqueles que trabalham no âmbito hospitalar, com o intuito de definir o estado neurológico de pacientes a partir da análise de seu nível de consciência. A escala tem a função de avaliar os seguintes parâmetros:
A
resposta motora, cianose e abertura ocular
B
resposta motora, resposta verbal e abertura ocular
C
irritabilidade reflexa, tônus muscular e ritmo cardíaco
D
resposta verbal, irritabilidade reflexa e ritmo respiratório
Deu entrada na unidade de saúde um paciente com rebaixamento de sensório. Ele apresenta abertura ocular ao chamado, obedece a comandos simples, emite sons incompreensíveis, e ambas as pupilas encontram-se isofotorreagentes. A pontuação desse paciente, segundo escala de coma de glasgow atualizada, é:
A
8.
B
9.
C
10.
D
11.
E
12.
Ano:
2020
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
A Escala de Coma de Glasgow (ECG), publicada pela primeira vez em 1974, até hoje é usada como medida clínica objetiva da gravidade da lesão cerebral em pacientes, incluindo os politraumatizados. Assinale a alternativa que apresenta a ECG de um paciente que apresenta abertura ocular à pressão, com resposta verbal através de sons incompreensíveis e resposta motora de flexão normal.
A
6.
B
7.
C
8.
D
9.
O coma é caracterizado por uma condição em que a pessoa não desperta, seja por estímulos físicos, ou por alguma necessidade fisiológica, como a respiração. O estado de coma apresenta graus variados de profundidade. O estado de coma profundo se verifica:
A
quando se observa a dilatação de pupila bilateral, hipotermia, ausência de respiração espontânea e de qualquer resposta aos estímulos, as funções de outros órgãos já apresentam sinais de falência
B
quando o reflexo de deglutição está presente, as respostas motoras encontram-se prejudicadas, porém reage aos estímulos dolorosos profundos
C
quando não há reflexos de sucção, não há reflexo de tosse e não há reação aos estímulos dolorosos profundos
D
quando o paciente se mantém em estado de sono, respondendo aos estímulos dolorosos profundos
As pontuações mínima e máxima, respectivamente, que podem ser atribuídas a um paciente ao ser avaliado através da escala de coma de Glasgow são:
A
0 e 10.
B
0 e 15.
C
1 e 12.
D
2 e 10.
E
3 e 15.
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