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A hemorragia pós-parto (HPP) é definida pela perda...

Considere o texto a seguir para responder às questões 49 a 51.


Berta é boliviana, recém-chegada ao Brasil e está grávida. No dia 10/08/2018 procura a Unidade Básica de Saúde próxima a sua nova residência para iniciar o acompanhamento da gestação. Ela é atendida pelo enfermeiro Rafael que já a encaminha para abertura do pré-natal. Relata não ter trazido nenhuma documentação do pré-natal da Bolívia e nem os exames que já tinha realizado durante a gestação. Refere que DUM é 14/02/2018.

Ao exame físico: Pele íntegra, hipocorada 1+/4+, hidratada, PA 110x70 mmHg; FC 82 bpm; FR 14 mpm; Temperatura 36,7 ºC, 1,63m de altura, Peso= 62Kg, altura uterina compatível com a idade gestacional e BCF142 bpm. Refere movimentação fetal, nega perdas via vaginal e não apresenta nenhuma queixa.

A hemorragia pós-parto (HPP) é definida pela perda sanguínea acima de 500 mL após parto vaginal ou acima de 1000 mL após (a cesariana) parto cesariana nas primeiras 24 horas ou qualquer perda de sangue pelo trato genital capaz de causar instabilidade hemodinâmica. O controle precoce do sítio de sangramento é a medida mais eficaz no combate ao choque hipovolêmico. Sobre os tratamentos da HPP, é incorreto afirmar que:


A

A manobra de Hamilton é a primeira manobra a ser realizada nos casos de hemorragia por atonia uterina


B

A aplicação de ocitocina 10UI intramuscular é recomendada a todas as puérperas, imediatamente após o parto


C

O ácido tranexâmico deve ser utilizado simultaneamente a uterotônicos nos casos de atonia uterina


D

O balão de tamponamento intrauterino é a primeira escolha entre os métodos não-cirúrgicos


E

Entre as modalidades de tratamento cirúrgico estão: as suturas compressivas, as ligaduras vasculares e a histerectomia