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O prontuário médico é o conjunto de documentos padronizados...

O prontuário médico é o conjunto de documentos padronizados e ordenados, no qual devem ser registrados todos os cuidados profissionais prestados aos pacientes e que atesta o atendimento médico a uma pessoa numa instituição de assistência médica ou num consultório médico, sendo documento de extrema importância a ser analisado nas unidades auditadas. A composição mínima do prontuário está estabelecida no Módulo Hospital, aprovado pela Portaria MS/GM nº 396, de 12 de abril de 2000 e na Resolução CFM nº 1.638/2002, conforme a seguir:


I. Registro do Atendimento Ambulatorial e de Urgência.

II. Evolução médica, de enfermagem e de outros profissionais assistentes.

III. Guias de autorização de todos os procedimentos realizados.

IV. Prescrição médica, prescrição de enfermagem e de outros profissionais assistentes.


Estão corretas:


A

I, II, III e IV.


B

II, III e IV apenas.


C

I, II e IV apenas.


D

II e IV apenas.


E

I, III e IV apenas.