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Idoso de 72 anos, sexo masculino, reside em um sítio com a...
Idoso de 72 anos, sexo masculino, reside em um sítio com a esposa de 72 anos, sem apoio da família. É cadeirante devido à amputação dos dois pés ao nível do tornozelo, por consequências da diabetes mellitus descompensada. É hipertenso e iniciou tratamento para depressão há 3 meses. É levado pelos vizinhos à Unidade Básica em razão de uma úlcera por pressão em região sacra, há um ano sem cicatrização, grau IV, apresentando dor moderada, secreção purulenta e tecido com necrose de coagulação. Sobre esse caso, assinale a alternativa que contém um diagnóstico de enfermagem INCORRETO.
A
Integridade tissular prejudicada relacionado à mobilidade prejudicada, evidenciado por tecido destruído.
B
Deambulação prejudicada relacionado a prejuízo musculoesquelético (amputação dos pés) evidenciado por capacidade prejudicada de andar uma distância necessária.
C
Risco de quedas relacionado à mobilidade prejudicada.
D
Síndrome do idoso frágil relacionado à depressão evidenciado por mobilidade física prejudicada.
E
Integridade da pele prejudicada relacionado à pressão sobre saliência óssea evidenciado por alteração na integridade da pele.