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A Joint Comission on Accreditation on Heathcare Organizations (JCAHO), entidade norte-americana de avaliação de hospitais, publicou em 2000, uma norma que descreve o quinto sinal vital. O quinto sinal vital, que de ser avaliado com rigor, trata-se do parâmetro da:
dor.
frequência cardíaca.
pressão arterial.
sedação.