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Dentre as doenças endócrino-metabólicas temos o diabetes mellitus que, se não for bem controlado, pode causar graves complicações e até a morte do paciente.
Em uma consulta de enfermagem, se o paciente apresentar história de não seguimento da medicação e da dieta alimentar própria para diabetes, hálito cetônico, desidratação, vômito, cetonúria e glicemia capilar > 250 mg/DL, a conduta a se adotar é:
encaminhar ao serviço de emergência prontamente.
administrar hipoglicemiante oral, conforme prescrição, caso não melhore os sintomas deve-se encaminhar ao serviço de emergência.
oferecer hidratação oral, manter jejum, administrar insulina conforme prescrição e manter repouso até que passem os sintomas.
manter jejum até que passe o vômito, após poderá ingerir líquidos de forma fracionada, orientar no seguimento da dieta e dos medicamentos (hipoglicemiantes orais e insulina, conforme prescrição) e agendar o retorno à consulta para 15 dias.
tratar o vômito com antiemético previsto nos protocolos assistenciais, orientar a ingerir líquidos (2 litros/dia), seguir a dieta e as prescrições medicamentosas e agendar o retorno para uma semana.