Observe atentamente a anotação de enfermagem realizada após punção venosa periférica para administração de medicação prescrita pelo médico.
05/01/2023 – Realizada punção venosa periférica em veia cefálica. Rede venosa visível. Realizada punção inicial, única, com cateter periférico flexível venoso no 20. Utilizada película transparente para fixação, identificada com a data do procedimento. Instalado item 5 da prescrição médica. Paciente e acompanhante orientados quanto à manutenção do dispositivo. Sem queixas. MS
Maria Santos
COREN-SP 00.000-TE
Considerando-se as orientações do Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo para a realização das anotações de enfermagem, é correto afirmar que
a anotação está incompleta, pois faltam os registros da hora e do membro e posição onde a punção foi realizada.
o registro a respeito das condições observadas para a rede venosa é desnecessário.
o registro referente à medicação conectada é dispensável, pois ela deve ser checada na prescrição médica.
se utilizado carimbo configurado conforme determinado pelo Conselho Federal de Enfermagem, a rubrica/ assinatura do profissional que executou o procedimento, é desnecessária.
a anotação está correta e completa.