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Em uma unidade de pronto atendimento — UPA, M.B., 31. 19...
Em uma unidade de pronto atendimento — UPA, M.B., 31. 19 anos, foi admitida na sala de emergência, inconsciente. Foi transportada por familiares que informaram que a paciente estava no sexto mês de gestação, era dependente química, usuária de opiáceos, e havia consumido drogas pouco tempo antes de começar a passar mal. Imediatamente, a equipe iniciou os primeiros cuidados compreendendo, entre outras ações, punção de acesso venoso periférico calibroso e instalação de monitor/desfibrilador cardíaco, constatando-se a ocorrência de fibrilação ventricular (FV). Frente a essa situação, deve-se considerar que
A
por se tratar de gestante, o uso de nalaxona está contraindicado.
B
a paciente deve ser colocada e mantida em decúbito lateral esquerdo para o alívio da compressão aortocava.
C
a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma parada cardiorrespiratória durante a gravidez, devendo ser aplicada ventilação com máscara ambu com oxigênio a 70%, até que a intubação orotraqueal seja realizada.
D
após identificada a ocorrência de FV devem ser iniciados os procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade e realizada a aplicação imediata de choque único.
E
o monitoramento fetal deve ser iniciado imediatamente para a avaliação de sua vitalidade.