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No transcorrer da gestação normal,
ocorre significativo aumento na vascularização do períneo, resultando em sua coloração vermelha vibrante, característica do sinal de Kluge.
o volume sanguíneo materno começa a aumentar na 8ª semana pós-menstruação, sendo que sua expansão é mais rápida no primeiro trimestre, seguida de desaceleração gradual e contínua até as últimas semanas de gestação, quando, então, atinge um platô.
a coagulação e a fibrinólise ficam aumentadas, particularmente nas gestações multifetais, mas se mantêm em equilíbrio para que haja hemostasia.
observa-se o aumento da meia-vida da insulina, o que explica a ocorrência de hiperglicemia e hiperinsulinemia prolongadas após a ingestão de glicose pela gestante.
alterações na quantidade e composição do tecido muscular liso, principal componente do estroma cervical, levam ao apagamento do colo anterior no trabalho de parto.