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Nos primeiros 5 minutos após a lesão da medula espinal acima de T6, visto que os impulsos simpáticos cardíacos se formam no nível T1-T4, é observada uma intensa atividade reflexa simpática e parassimpática mediada por receptor alfa e volumosa liberação de norepinefrina pela glândula adrenal. São sintomas comuns nesses primeiros minutos, exceto:
taquiarritimias
bradicardia
hipertensão
ansiedade
diminuição do débito cardíaco