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O paciente em ventilação mecânica estará sincronizado com o respirador quando a expansão torácica coincidir com a fase inspiratória da máquina e a expiração ocorrer passivamente. Alguns fatores que levam o paciente a "lutar" com o ventilador são:
infarto agudo do miocárdio;
estenose de traquéia e edema pulmonar;
secreções aumentadas, hipercapnia, volume minuto inadequado, edema pulmonar;
atelectasia e derrame pleural;
excessiva umidificação das vias aéreas.