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Os registros de enfermagem devem ser datados, assinados, legíveis e sem rasuras para garantir sua autenticidade. A falta de informações sobre a condição do paciente pode indicar má qualidade na assistência e resultar em processos ético-disciplinares. Os profissionais de enfermagem têm responsabilidade legal, ética, administrativa e penal pelos seus registros e atos.
Compare os dois tipos de registros de enfermagem a seguir:
I- As anotações de enfermagem fornecem dados que subsidiam o plano de cuidados, suporte para análise reflexiva dos cuidados ministrados e as respectivas respostas do paciente.
II- A evolução de enfermagem descreve o quadro clínico atualizado do paciente, análises e julgamento técnico. Esse processo orienta o planejamento da assistência a ser prestada pela equipe de saúde nas 24 horas seguintes.
Assinale a alternativa CORRETA sobre os dois tipos de registros de enfermagem:
A evolução de enfermagem, privativamente, cabe aos técnicos de enfermagem.
A anotação de enfermagem, privativamente, cabe aos enfermeiros.
Os técnicos de enfermagem registram as anotações e as evoluções de enfermagem.
Os dois tipos de registros devem ser inscritos nos prontuários por toda a equipe de enfermagem.
Os registros de anotação de enfermagem são atribuições dos técnicos de enfermagem.