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Joana, 32 anos, II Gesta IPC 0 Abortos, 33a semana de idade...
Joana, 32 anos, II Gesta IPC 0 Abortos, 33a semana de idade gestacional. Apresenta cefaleia intensa, com menção a uma enxaqueca, pois refere “não passar a dor de jeito nenhum” e enxergar uns pontos brilhantes na visão. Queixa-se de dor forte também na costela direita e mal-estar. Após passar por classificação de risco, apresenta os seguintes sinais vitais:
PA: 180 X 110 mmHg, Pulso: 124 bpm, Saturação O2 98% em ar ambiente, FR: 21 irpm.
Após a gestante ter passado pelo acolhimento, enquanto aguarda por avaliação médica, entre outros cuidados, o técnico de enfermagem deve acompanhar intervenções, tais como:
A
posicionar em decúbito lateral direito (DLD), puncionar veia para coleta de exames laboratoriais e estimular repouso domiciliar após saída do serviço.
B
repouso em decúbito lateral esquerdo (DLE), manter acesso venoso calibroso, evitar luzes e barulhos.
C
manter em DLD, inserir sonda vesical de demora para controle de diurese.
D
repouso em decúbito dorsal horizontal, com toque vaginal para verificar se está em trabalho de parto.
E
manter paciente em posição de Trendelenburg e acordada, para vigilância neurológica.