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Paciente gestante, Rh negativa, em sua segunda gestação...
Paciente gestante, Rh negativa, em sua segunda gestação, relata ter perdido o primeiro bebê por uma hemorragia intrauterina maciça associada à anemia fetal grave. Recebeu imunoglobulina anti-D na ocasião. Atualmente, o teste de Coombs indireto está positivo. Qual a conduta mais adequada nessa gestação?
A
Repetir a dose de imunoglobulina anti-D imediatamente.
B
Realizar o teste de Kleihauer-Betke para quantificar hemorragia fetomaterna e decidir sobre nova profilaxia.
C
Realizar acompanhamento rigoroso com Doppler de artéria cerebral média para detecção precoce de anemia fetal.
D
Programar parto eletivo com 34 semanas de gestação para evitar a sensibilização tardia.
E
Proceder com transfusão intrauterina profilática a partir da 20ª semana de gestação.