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Durante atendimento pré-hospitalar, o SAMU é acionado para socorrer um homem de 58 anos...
Durante atendimento pré-hospitalar, o SAMU é acionado para socorrer um homem de 58 anos, com história prévia de hipertensão arterial e infarto agudo do miocárdio. O paciente apresenta-se consciente, referindo palpitações intensas, dispneia e sudorese. Ao exame: PA: 94/60 mmHg, FC: 180 bpm, FR: 28 irpm, SpO2: 92% em ar ambiente. O monitor cardíaco mostra ritmo regular, QRS estreito e ausência de ondas P visíveis, compatível com taquicardia supraventricular TSV.
Considerando a avaliação clínica e eletrocardiográfica, qual deve ser a conduta inicial prioritária do enfermeiro intervencionista?
A
Administrar de imediato amiodarona intravenosa, conforme protocolo de parada cardíaca, para reversão do ritmo.
B
Realizar massagem cardíaca externa por 2 minutos, seguida de análise de ritmo com o desfibrilador externo automático (DEA).
C
Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e administrar beta-bloqueador oral, se disponível, para controlar a frequência cardíaca.
D
Aplicar manobras vagais, como a manobra de Valsalva, sob monitorização, enquanto aciona a regulação médica.
E
Realizar desfibrilação imediata com carga máxima por estar diante de uma taquicardia com risco de instabilidade iminente.