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Tem por finalidade registrar informações sobre a...
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Q4084030
Teclas de Atalhos
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Tem por finalidade registrar informações sobre a assistência prestada a fim de comunicá-las aos membros da equipe de saúde e é realizada por todos os membros da equipe de enfermagem. Do ponto de vista legal, somente o que foi registrado pode ser considerado como executado, portanto, no seu conteúdo devem constar todos os cuidados realizados. Os dados são brutos, isto é, deve-se informar o que foi realizado ou observado, de forma objetiva, clara, sem analisar os dados, fazer interpretações ou julgamentos de valor:
A
Evolução de Enfermagem.
B
Balanço Hídrico.
C
Coleta de dados de Enfermagem.
D
Anotação de Enfermagem.
E
Exame Físico.