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A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) é definida como sangramento intraluminal de qualquer região entre o esôfago superior e o ligamento de Treitz. Pacientes com sangramento agudo devem ser avaliados imediatamente, e a ressuscitação, incluindo estabilização da pressão sanguínea e restauração do volume intravascular, deve preceder medidas diagnósticas e terapêuticas. Sobre os casos que requerem reposição volêmica, assinale a alternativa INCORRETA.
A habilidade em compensar perdas sanguíneas está diminuída nos idosos, que podem apresentar hipotensão importante sem apresentar taquicardia.
A transfusão deverá ser iniciada com o objetivo de manter a hemoglobina maior que 7 g/dL.
O objetivo da reposição volêmica é manter a pressão arterial sistólica > 100 mmHg.
Recomenda-se infundir de um a dois litros de solução salina; reposição exagerada de volume pode aumentar o sangramento e deve ser evitada.
A preferência na reposição é de concentração de hemácias (colóides) em comparação à salina.