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Ao revisar o prontuário eletrônico de um paciente com...
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Q4106024
Teclas de Atalhos
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Ao revisar o prontuário eletrônico de um paciente com internação prolongada, a equipe de auditoria constatou divergências entre os registros diários de enfermagem e as fichas de administração de medicações. Marque a opção correta, considerando as normas vigentes do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) para registros de enfermagem no Brasil.
A
O uso de corretivo químico é permitido desde que a rasura seja visível, garantindo rastreabilidade do profissional.
B
A identificação do profissional com assinatura e número de registro deve ser registrada apenas na evolução de enfermagem.
C
O registro deve ser objetivo, sequencial no tempo e conter dados essenciais, sem a necessidade de padronização terminológica.
D
A anotação retrospectiva, realizada em período posterior ao atendimento, é válida apenas se houver autorização prévia do enfermeiro responsável.
E
A comunicação eletrônica, quando utilizada, requer salvaguarda de sigilo, identificação do profissional e integridade dos dados registrados.