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Durante a administração da primeira dose de uma cefalosporina endovenosa em um paciente...
Durante a administração da primeira dose de uma cefalosporina endovenosa em um paciente internado por pneumonia, a técnica de Enfermagem chamou a enfermeira ao notar que o paciente apresenta erupções cutâneas no tórax e membros superiores; edema periorbitário e labial; sensação de aperto na garganta e dificuldade para respirar.
Os sinais vitais são PA: 82/48 mmHg; FC: 134 bpm.; FR: 30 irpm.; SpO₂: 88%. O paciente encontra-se consciente, mas muito ansioso e verbalizando desconforto respiratório.
Diante do quadro clínico e com base nas competências legais da Enfermagem, a conduta imediata e segura da enfermeira é
A
registrar o evento no prontuário, suspender o antibiótico e notificar a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.
B
suspender imediatamente o antibiótico, administrar oxigênio, elevar cabeceira, garantir acesso venoso pérvio e acionar a equipe médica emergencialmente.
C
posicionar o paciente em Trendelemburg, manter veia periférica pérvia e iniciar expansão com solução salina sob monitorização.
D
administrar anti-histamínico e oxigenoterapia, manter o paciente em decúbito dorsal e solicitar avaliação médica.
E
encaminhar o paciente para o centro cirúrgico para possível intubação orotraqueal, conforme risco iminente de obstrução de vias aéreas.