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Sr. João, 72 anos, portador de hipertensão arterial e...
Sr. João, 72 anos, portador de hipertensão arterial e insuficiência renal crônica (clearance de creatinina estimado em 35 mL/min), foi internado com diagnóstico de infecção urinária e febre. Ele pesa 68 kg. O médico prescreveu: Gentamicina 5 mg/kg/dia, IV, dose única; SF 0,9% 1000 mL para correr em 6 horas, com equipo macrogotas (20 gotas/mL); Paracetamol 750 mg VO, de 6/6h, se T ≥ 37,8°C. Considerando as boas práticas de cálculo e administração de medicamentos, qual das opções abaixo descreve a conduta correta quanto à dose da Gentamicina para este paciente?
A
Administrar 340 mg como dose inicial e aumentar o intervalo conforme monitoramento clínico e nível sérico.
B
Administrar 180 mg em dose única diária, pois a função renal está reduzida e exige ajuste da dose.
C
Administrar 85 mg divididos em duas doses, pois a gentamicina deve ser sempre fracionada para reduzir toxicidade.
D
Administrar 500 mg em dose única diária, pois o paciente está com infecção ativa e precisa de dose plena.