Em um atendimento de emergência, um paciente vítima de acidente motociclístico apresenta-se com dor lancinante na coxa direita, deformidade visível, incapacidade de movimentar o membro e um fragmento ósseo exposto através da pele (fratura exposta de fêmur). O paciente está pálido, sudoreico e taquicárdico. O técnico de enfermagem, como parte da equipe de trauma, deve atuar rapidamente para estabilizar o paciente, prevenir o choque hipovolêmico e o agravamento da lesão. Diante de uma fratura exposta grave, assinale a alternativa que descreve a conduta corre
Cobrir o foco da fratura (fragmento ósseo e ferida) com curativo estéril, preferencialmente umedecido com soro fisiológico 0,9%, sem tentar reposicionar o osso, e proceder à imobilização provisória do membro como encontrado.
Realizar a tração do membro para tentar alinhar os fragmentos ósseos, mesmo na ausência de pulso distal, pois isso alivia a dor e diminui o sangramento arterial.
Tentar reintroduzir o fragmento ósseo para dentro da pele (redução fechada) e realizar uma limpeza rigorosa da ferida com solução de iodopovidona (PVPI) antes de aplicar o curativo.
Priorizar a imobilização do membro com talas, ignorando o curativo na ferida exposta, pois o alinhamento da fratura é mais urgente que o controle da contaminação.
Aplicar um torniquete imediatamente acima do local da fratura para conter a hemorragia, mantendo-o apertado até a chegada ao centro cirúrgico, mesmo que o sangramento seja apenas venoso.