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Ao avaliar um paciente adulto, em período pós-operatório...
Ao avaliar um paciente adulto, em período pós-operatório mediato de toracotomia, portando dreno de tórax posicionado na linha hemiaxilar, próximo ao sexto espaço intercostal, o enfermeiro observou oscilação no selo d’água, que subia na inspiração e descia na expiração.
Diante dessa condição, deve-se considerar que
A
está ocorrendo a obstrução parcial do dreno, sendo necessário realizar a ordenha do tubo para sua desobstrução.
B
o volume de líquido utilizado como selo d’água está baixo e necessita ser completado para aumentar a pressão de drenagem.
C
o funcionamento do dreno está normal.
D
está ocorrendo vazamento de ar e o médico deve ser chamado para realizar a avaliação do paciente.
E
já não existe líquido para ser drenado e o dreno de tórax poderá ser retirado, após confirmação radiológica.