Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) constitui complicação de elevada mor...
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) constitui complicação de elevada morbimortalidade em unidades de terapia intensiva, sendo reconhecida como evento adverso prevenível mediante implementação de bundles multiprofissionais. Diretrizes internacionais e revisões sistemáticas enfatizam que a prevenção depende de intervenções combinadas que incluem otimização da sedação, ensaios de respiração espontânea, cabeceira elevada, higiene oral com antissépticos, manejo adequado do circuito ventilatório e uso de cânulas com drenagem subglótica em pacientes selecionados. A literatura evidencia que medidas isoladas apresentam impacto limitado, ao passo que protocolos coordenados reduzem significativamente a incidência de PAVM. À luz desse corpo de evidências, qual proposição traduz de modo mais consistente as recomendações consolidadas?
A
Recomenda aspiração traqueal em intervalos fixos, nebulização antibiótica de rotina, permanência prolongada em decúbito horizontal e adiamento da extubação até resolução completa da doença de base.
B
Valoriza antibióticos profiláticos, troca frequente de circuitos ventilatórios, sedação contínua profunda e suspensão de ensaios de respiração espontânea, priorizando intervenções farmacológicas sobre estratégias não farmacológicas.
C
Integra mobilização precoce, sedação leve com interrupções diárias, provas de respiração espontânea, cabeceira elevada, higiene oral protocolada, cânulas com drenagem subglótica e monitoramento sistemático do desmame ventilatório.
D
Prioriza o uso de antissépticos concentrados em higienização oral, substituição programada de filtros em intervalos curtos e pausas de sedação ocasionais, sem protocolos de mobilização precoce ou de desmame estruturado.
E
Estabelece reposicionamento isolado, define metas de sedação profunda para maior conforto, restringe mobilização e utiliza bloqueadores neuromusculares de forma profilática prolongada em pacientes críticos.