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Durante o pós-operatório imediato de uma gastrectomia subtotal, o enfermeiro observa que o paciente apresenta taquicardia progressiva, extremidades frias, enchimento capilar lentificado e queda da pressão arterial, apesar de ausência de sangramento evidente pelo dreno. Com base nos princípios da enfermagem médico-cirúrgica e fisiopatologia do choque, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial de enfermagem.
Suspender a hidratação venosa para evitar sobrecarga hídrica e aguardar nova avaliação hemodinâmica após 60 minutos.
Manter o paciente em posição de Trendelemburg reverso e solicitar imediatamente exame contrastado para avaliar perfuração gástrica.
Iniciar reposição volêmica rápida com cristaloides, monitorar perfusão tecidual e comunicar imediatamente o cirurgião sobre suspeita de choque hipovolêmico oculto.
Realizar elevação do decúbito para 90° e administrar analgésicos opioides para reduzir o estímulo simpático.