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Em uma unidade de internação pediátrica, um pré-escolar de...
Em uma unidade de internação pediátrica, um pré-escolar de 3 anos com diagnóstico de desnutrição energético-proteica grave, forma edematosa (Kwashiorkor), é recebido pela equipe de enfermagem. A criança apresenta-se apática, com edema generalizado (anasarca), lesões de pele descamativas e hepatomegalia. A fase inicial do tratamento da desnutrição grave é crítica e focada na estabilização, exigindo cuidados técnicos de enfermagem específicos para evitar a síndrome de realimentação. Qual dos seguintes cuidados, executado pelo técnico de enfermagem, é fundamental na fase inicial (primeiros 2 a3 dias) do tratamento?
A
Incentivar a ingestão de grandes volumes de líquidos (água, chás) entre as refeições para corrigir a desidratação e melhorar a função renal da criança.
B
Realizar o controle de sinais vitais a cada 6 horas, considerando a bradicardia e a hipotermia como respostas adaptativas normais que não necessitam de comunicação imediata ao enfermeiro.
C
Pesar a criança diariamente no mesmo horário e balança, esperando um ganho de peso rápido nos primeiros dias como principal indicador da eficácia da terapia nutricional.
D
Administrar a dieta prescrita (Fórmula 75) em volumes pequenos e frequentes (a cada 2-3 horas), por via oral ou sonda nasogástrica, controlando rigorosamente a velocidade de infusão e o volume total para não sobrecarregar o sistema cardiovascular.
E
Oferecer uma dieta hiperproteica e hipercalórica desde o primeiro dia para reverter rapidamente o balanço nitrogenado negativo e promover a recuperação muscular.